血栓闭塞性脉管炎治疗

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医生主讲实录

血栓闭塞性脉管炎的处理原则应该着重于防止病变进展,改善和增进下肢血液循环。一般的处理有严格戒烟,防止受冷受潮以及外伤,但不应该使用热疗,以便组织需要量增加而加重症状疼痛。

疼痛严重者可以应用止痛药,反之应该进行适度锻炼以促进侧支循环的建立,非手术治疗除了选用血小板聚集以及扩张血管药物、高压舱治疗外,可根据中医辩证的理论原则给予治疗。

再一个治疗办法就是手术治疗,手术治的目的是重建动脉血流通道,增加肢体的血供,改善缺血引起的后果,在闭塞动脉的近端和远端仍有通畅的动脉时可实行旁路转流术。已有肢体远端缺血性溃疡或坏疽时应积极处理创面选用有效的抗生素治疗,组织已经发生不可逆坏死时应考虑不同平面的截肢术。

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