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• 替比夫定片的功效与作用

  替比夫定用于有病毒复制证据，以及有血清转氨酶持续升高或，肝组织活动性病变证据的，慢性乙型肝炎成人患者。本适应症基于核苷类似物初治的，乙型肝炎E抗原阳性和阴性的肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学，血清学、生化学和组织学应答结果。替比夫定可以用于有肾功能受损的慢性乙型肝炎患者。对于肌酐清除率，大于等于50毫升每分钟的患者，无须调整推荐剂量，对于肌酐清除率，小于50毫升每分钟的患者，及正接受，血透治疗的终末期肾病患者，需要调整给药间隔。对于终末期肾病患者，应当在血透后服用本品，对替比夫定或，其任何辅料过敏者禁用，替比夫定，不得与聚乙二醇干扰素α-2A合用，因为二者合用，可能增加周围神经病变的风险。一般来说，考虑到老年患者，因伴随疾病或使用其它药物，导致肾功能下降的可能性较高，这类患者使用替比夫定治疗时，必须要慎重，老年患者应该监测肾功能，并且按照肾功能进行剂量调整，不推荐在儿童中使用替比夫定，替比夫定属于，美国FDA药物妊娠，安全性分类的B类药物。所以只有在利益大于风险时，才可以在妊娠期间使用替比夫定，如果母亲接受了替比夫定的治疗，请不要进行母乳喂养。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-08 5779次

• 替比夫定片的用药注意事项

  用法用量，成人和大于等于16岁的青少年，替比夫定，治疗慢性乙型肝炎的，推荐剂量为600毫克，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受进食影响。由于长期使用替比夫定治疗，使患者的耐药性较高，替比夫定已经，不作为抗乙肝治疗的，一线药物或二线药物，除非只计划短期治疗，替比夫定发生耐药后，将不再可以，换用恩替卡韦继续治疗，请患者用药时谨慎选择。注意事项，一、服用替比夫定的患者，出现任何临床或实验室结果，提示乳酸性酸中毒或者，有明显的肝脏毒性，包括肝肿大，脂肪变性，即使没有明显的转氨酶升高时，需要停药。二、对于停止，抗乙肝治疗的病人的肝功能情况，应该从临床和，实验室检查等方面严密监察，并且至少随访数月，如果有必要，可以重新恢复抗乙肝病毒的治疗。三、建议患者，出现原因未明的肌肉酸痛，疼痛、触痛或无力时，及时进行报告，如果怀疑发生肌病，则应该暂停替比夫定治疗，而如果诊断为肌病，则应停止替比夫定治疗，四、如果您在服用替比夫定时，出现任何上下肢麻木，刺痛和烧灼感，伴或不伴步行障碍，均应向医生报告，如果怀疑发生周围神经病变，应暂停替比夫定治疗。如果确诊为周围神经病变，应该停止替比夫定治疗。五替比夫定，主要通过肾脏排泄而消除，因此，推荐肌酐清除率，小于50毫升每分钟的患者，及正在接受血透治疗的患者，调整给药间隔。此外替比夫定，与其它影响肾功能的药物合用，可能会影响，替比夫定和合用药物的血药浓度。六、在接受本品治疗的过程中，出现头晕或疲劳的患者，不应该驾驶或使用机器。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-08 1553次

• 孕妇吃替比夫定片对胎儿的影响
  孕妇可以吃替比夫定片用于治疗慢性乙肝，替比夫定片属于妊娠期安全的B类药物，对胎儿并没有致畸的作用，对胎儿的生长发育并没有不良反应，妊娠期间的孕妇是可以服用这种抗乙肝病毒药物，对抑制乙肝病毒具有较好的效果。治疗期间要注意监测相应的指标，对评价治疗效果有一定的指导价值，尤其是肝功能、乙肝病毒定量等，这种抗病毒药物有可能会导致肌酸激酶的升高，所以要注意监测，尤其是存在肌肉疼痛的患者，平常还需要注意休息，养成良好的生活习惯，定期的产检。
  语音时长 01:13”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-19 1137次

• 孕妇服用替比夫定片对胎儿有影响吗
  替比夫定是妊娠安全性分类的B类药物，属于安全系数相对比较高的一种抗病毒药物，所以孕妇可以服用这种抗病毒药物来治疗乙肝，本品不会对胎儿有明显的影响，前期研究发现替比夫定并没有导致胎儿畸形的作用，对胚胎发育没有副作用，所以在妊娠期间是可以服用这种抗病毒药物来治疗乙肝。治疗期间需要监测其他的不良反应，有的患者服用本品后会出现轻微的胃肠道反应，有的还可能会出现过敏反应、肌酸激酶升高，也是需要注意观察，当然发生的概率相对都比较低，安全性还是比较理想，治疗期间要进行相关的检测，要检查病毒定量，这样可以评价治疗的效果。
  语音时长 01:19”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-18 1263次

• 服用替比夫定片多长时间才有效果
  病情分析：服用替比夫定片一般6个月到一年左右才有效果，部分患者可能还需要更长的时间。这个药物用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。意见建议：定期复查肝功能，甲胎蛋白以及乙肝病毒DNA的复制水平，以及肝胆脾的彩超。随时调整治疗方案。平时饮食清淡，营养均衡，并且不要喝酒。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-11-10 801次

• ct辐射对胎儿的影响
  病情分析：CT辐射会影响胎儿神经系统，和造血系统正常发育，同时还会影响胎儿肾功能肝功能。由于辐射会对胎儿的发育造成多种不良影响，所以在怀孕期间，孕妇应禁止做X线检查和CT检查。意见建议：如果想要了解胎儿的发育情况，可以考虑做核磁共振，这种没有辐射的影像学检查。如果不慎做了CT检查，建议孕妇多饮水，多吃新鲜的绿叶蔬菜促进辐射排出。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-03-20 402次

• 替比夫定片的副作用
  替比夫定片适用于治疗由病毒复制证据以及有血清转氨酶alt，或ast持续升高，或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。替比夫定片的副作用常见的有，比如说神经系统有头晕，头痛。胃肠道有血淀粉酶升高，腹泻，脂肪酶升高，恶心，呕吐。肝胆系统有，丙氨酸氨基转移酶alt升高，皮肤组织的副作用常见的有皮疹，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 159次

• 替比夫定和替诺福韦哪个更适合乙肝孕妈吃?
  替比夫定和替诺福韦都可以用于治疗乙肝阶段的妊娠妇女，但是替诺福韦的抗病毒效果，比替比夫定更强，如果病毒定量比较高的患者，就可以选择替诺福韦进行治疗，替诺福韦是新一代的抗乙肝病毒药物，不良反应相对比较少，更加适合乙肝妊娠期阶段的妇女使用。乙肝是一种传染性疾病，平常一定要重视相关的检查，可以检测肝功能，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 61次