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• 除颤适应症和禁忌症有哪些

  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 4350次

• 隆鼻手术的禁忌症和适应症

  最早的隆鼻手术大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手术，把隆起来，最早就是放假体，就可以解决问题。但是现在近几年的隆鼻手术，扩展得比较多。所以隆鼻手术，可能大家传统认为隆鼻手术，比以前的概念要多了，除了觉得鼻梁低，有的人可能觉得鼻头大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求会越来越多。所以只要你有这些的要求，都可以来咨询，都可以来做，它是没有严格的，因为它是美容外观的问题，有的人可能需要一些小的调整，有些人可能做综合的鼻整形。我有这些问题，什么情况下我不能去做呢，当然有些比如些鼻子有严重的疾病，鼻窦的炎症，可能要考虑鼻窦炎是不是急性期，那可能不能做。再一个，身体有没有其他的一些状况，血液系统或者其他的，或者高血压，年龄大的有高血压，这些要去考虑的因素。再一个就是，鼻子局部的情况，比如局部有外伤，局部有感染，可能早期就会不能做手术，鼻头什么地方有感染，这会影响到手术，肯定不能做。一般大家做这个，都是正常的人群，只要你没有什么，就是说你身体基本上都是健康，没有什么重大的疾病，一般都不会有太大的，除了上述说的一些问题，基本上都可以来医院去咨询。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 3102次

• 无创通气的适应症和禁忌症有哪些？
  具有呼吸功能不全的表现，并且无使用无创通气的禁忌症，均可使用无创通气。目前最明确的适应症有：2型呼吸衰竭、心源性肺水肿、呼吸睡眠暂停综合征。对于1型呼吸衰竭，有很多研究报导有效，但尚未完全公认。无创通气并发症较少，可随时停用，间断使用，故可以早期试用，但患者必须具备使用无创通气的基本条件，较好的意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学状况和良好的配合无创通气的能力。应用无创通气的禁忌症主要有意识障碍、呼吸微弱或停止、无力排痰，严重的脏器功能不全包括上消化道出血、血流动力学不稳定等，未经引流的气胸或纵隔气肿，严重的腹胀，上气道或颌面部损伤，术后畸形，不能配合无创通气或面罩不适等。
  语音时长 1:30”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 17270次

• 机械通气的适应症和禁忌症
  机械通气分为有创机械通气和无创机械通气。对于无创性正压通气在慢性阻塞性肺疾病加重期的应用指征需要严格把握。它适应症是满足其中两项，中到重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动，中到重度的酸中毒PH值是7.30-7.35，还有高碳酸血症、还有呼吸频率大于25次/分。禁忌症为呼吸抑制或停止、心血管功能不稳定、嗜睡、意识障碍和不合作者、容易误吸者、痰液比较粘稠、会有大量气道分泌物、近期行面部或胃食管的手术、头面部外伤，还有固有的鼻咽部异常、极度的肥胖、严重胃胀气。有创机械通气适用于严重的呼吸困难、辅助肌参与呼吸并出现胸腹矛盾呼吸、危及生命的低氧血症、呼吸频率大于35次/分，有意识障或是严重心血管并发症等等。
  语音时长 01:35”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2022-06-25 16713次

• 洗胃的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：洗胃的适应症有：凡经口摄入的各种有毒物质，如食物中毒，服用过量的药物或口服农药中毒；急性胃扩张患者需排除胃内容物减压；幽门梗阻伴大量胃液潴留患者，做钡餐、胃镜检查或手术检查前。洗胃的禁忌症有：有主动脉瘤或食管静脉曲张的患者；口服强酸、强碱等强腐蚀性物品者。意见建议：洗胃前应取下活动性假牙，清理口腔。清醒的患者应向其说明洗胃的目的和简要程序取得合作，昏迷的患者洗胃时要将头偏向一侧，避免洗胃时洗胃液或呕吐物误入气道而发生窒息。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-08 4304次

• 针灸治疗腰腿痛的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：针灸治疗腰腿痛的适应症有急慢性腰部软组织损伤、腰三横突综合征、腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎等。禁忌症有患有精神类疾病，过饥或过饱及醉酒患者不宜针灸。意见建议：患者一定要在专业医生指导下进行针灸，不能盲目，防止对身体不利。平时要注意休息，保证充足睡眠。清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-24 1302次

• 无创通气治疗的适应症和禁忌症有哪些？
  无创支持通气相对于有创机械通气而言，无需经气管插管或气管切开建立上气道旁路的机械通气。包括无创正压通气和无创负压通气。其适应症主要包括：一，阻塞性睡眠呼吸暂停。二，中枢性睡眠呼吸暂停。三，鼾症。四，原则上适用于各种呼吸衰竭。禁忌症主要包括：一，需保持气道的安全通畅，如需清除气道内大量分泌物，严重面部
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 200次

• 无创通气的适应症和禁忌症有哪些？
  具有呼吸功能不全的表现，并且无使用无创通气的禁忌症，均可使用无创通气。目前最明确的适应症有：2型呼吸衰竭、心源性肺水肿、呼吸睡眠暂停综合征。对于1型呼吸衰竭，有很多研究报导有效，但尚未完全公认。无创通气并发症较少，可随时停用，间断使用，故可以早期试用，但患者必须具备使用无创通气的基本条件，较好的意识
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 1014次