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• 心衰的治疗方法有哪些

  心力衰竭是一个严重的心脏病。它的治疗，在以往我们采用利尿剂、血管扩张剂和强心的药物，这些药物可以显著地改善，心衰病人的症状和体征。从这个角度来说，心衰在短期治疗还是非常有效的，但是后来人们发现这些治疗，并不能够降低心衰病人的死亡的风险，并不能改善长期预后。所以后来又出现了，改善长期预后的一些治疗。主要是针对心衰病人，神经内分泌的激活采用的一些药物。比如使用β受体阻滞剂，使用ACE抑制剂，使用血管紧张素2受体拮抗剂，螺内酯等等。这些药物现在已经获得了很重要的进展，可以降低心衰病人死亡的风险，所以这些治疗都是有效的。另外还有一些治疗，比如说心脏起搏器的治疗，对于心力衰竭，也有很重要的治疗价值。那么再有就是心脏移植，非常严重的终末期心衰病人，我们可以采用心脏移植的方法，也可以改善病人的预后。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 5615次

• 舒张性心衰的治疗方法

  舒张性心衰它的治疗，一般来说采用的是，一个综合性的治疗，目前来看我们要采取的方法，刚才说了，主要是它的顺应性降低，心脏主动松弛功能受损造成的，所以它在治疗方面，第一大类我们要积极的，去控制病人的血压，像高血压造成的舒张性心衰，把血压要控制在我们要求的、目标范围内的。常用的五大类的降压药物，都可以去运用，只要你把血压控制到目标范围内。第二类要运用一些利尿剂，利尿剂不管是哪一类的心衰，它消除这个液体的潴留，是非常重要的，能够缓解一些肺淤血，改善心脏功能都是很重要的。第三个是要控制和治疗，已经存在的一些，其他的基础病和并发症，像要控制已经存在的慢性房颤，要控制他的心室率，这时候你可以用的是，像β受体阻滞剂，还有非二氢吡啶类的药物，CCB像地尔硫卓维拉帕米，都可以去用，维拉帕米病人可能知道它的名字，叫异博定这个词，有可能的情况下，有些房颤的病人，我们尽量地去转复他，这种转复有几种方法，药物转复是一种，还有手术也可以，甚至现在心内科。心脏内科里边有个射频消融，也可以转复房颤，可以去根治，治疗房颤，还有一种方法就是，对存在的一些像糖尿病这些，要积极的去控制血糖，肥胖的人要减轻体重，有左室肥厚的，我们要去逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能，用的药物在逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能里边，我们常选的药物是ACEI，ARB和β受体阻滞剂等这些。这一类的药物里边，我们说对于一些像急性左心衰的，或者我们是由于心肌本身，它自己的收缩力不同的药物，我们会用地高辛，来增加心肌收缩力，但是对于这种的舒张性心力衰竭，我们说射血分数保留的这种心衰，不能用地高辛，因为这类的心衰，不是心肌收缩力不行了，它是顺应性不行了，主动松弛能力不行了造成的。第四个我们要做的是血运重建，对心肌缺血造成的，冠状动脉狭窄造成的这种心衰，我们要进行积极的去做冠脉造影，或者是PCA手术来改善心肌缺血，如果同时这个病人还存在一些，像心肌收缩力影响出来的心衰，叫射血分数减低的这种心衰。我们同时也要以治疗后者为主，来配合治疗我们刚才这种，舒张性的心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 1836次

• 治疗心衰的方法
  心衰患者在治疗上主要的就是强心，利尿，扩血管，营养心肌的治疗，常用的一些药物主要包括西地兰，地高辛，扩张血管常用的有硝酸甘油。还有就是患者也要注意休息，养成良好的生活方式，同样也有利于病情的控制，比如在平常要保证充足的睡眠。饮食上也要清淡饮食，不要暴饮暴食。平常要适当的运动，避免剧烈运动，而且情绪也要保持稳定，不能着急生气，通过各个方面的调理都有助于心衰的控制。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-08 830次

• 右心衰的治疗方法
  右心衰的治疗方面，首先要积极的治疗导致右心衰的原发病，减轻右心的前后负荷，以增强心肌的收缩力。左心衰合并右心衰时，要在治疗上遵循左心衰的治疗原则，但需要更加重视容量的平衡管理，保持恰当的前负荷。若肺动脉高压导致的右心衰，利尿剂的治疗可能会效果欠佳，应给予短效的正性肌力药物，比如多巴胺，米力农等。若出现急性肺栓塞，伴有右心衰，死亡率极高，要进行积极的抢救治疗。肺部疾病合并的右心衰，比如慢性肺源性心脏病，首先要积极的控制原发病，使用利尿剂要谨慎，同时还需要积极的控制肺部感染。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:22”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 2615次

• 心衰的治疗方法有哪些
  病情分析：心力衰竭的治疗包括药物治疗、心脏再同步化治疗、ICD植入治疗和心脏移植手术治疗。药物治疗主要是扩血管、利尿、逆转心肌重构治疗。心脏再同步化治疗相当于给心脏装上了一个电子助力泵，植入后可以让左右心室同时泵血，从而改善心脏的泵血功能，帮助患者改善症状，进行更多活动，延长患者寿命。植入ICD主要目的是防止异常的心脏节律发生，它可以自动检测心脏是否会出现严重的异常节律，如果出现会自动进行电击帮忙纠正，对于心衰患者，植入ICD可以避免室颤的发生，改善患者长期预后。心脏移植手术是治疗顽固性、难治性心衰的最终选择，但是价格昂贵、供体难寻。意见建议：对于急重症心衰患者应严格限制体力活动，可高坐位或半卧位休息，但家人应帮助患者多做被动运动，以预防深静脉血栓、肌肉萎缩、压疮。病情稳定时可进行适当运动，但具体运动计划务必结合患者具体情况个性化制定。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-12-17 1次

• 心衰的治疗方法有哪些
  心力衰竭患者，可以应用小剂量利尿剂，可以根据患者水肿程度选择用药剂量，轻度浮肿可以口服螺内酯，呋塞米，必要时可以静脉注射呋塞米，但一定要记住利尿的同时，一定要检测血钠血钾的变化，如果尿量过大，一定要同时注意补钾。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 1801次

• 心衰的最佳治疗方法
  心衰是没有最佳的治疗方法的，需要依据病人的不同病因具体情况具体分析，治疗心衰也没有最好的药物，心衰治疗因人而异，例如急性心梗的患者就需要开通供血的血管才有可能治愈心衰，否则很难改善，而如果患者是主动脉瓣狭窄，那就需要换掉瓣膜零纠正心衰，需要对症下药。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-25 71255次

• 心衰的最新治疗方法
  心力衰竭按其发展速度可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种，以慢性心力衰竭较常见，可分为左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭。随着心血管病发病率的增高，现在心力衰竭的疾病，趋于老龄化，呈逐年递增情况。65岁以上的人群中，发生心力衰竭的疾病率接近10‰。心力衰竭的患者主要是通过病因，病史，症状体征及其它客观检查
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 2076次