医生主讲实录

对于长期吸烟的人,他对烟草就会产生两种依赖,一个是心理依赖,一个是躯体依赖。那么如果是戒烟的话,可能由于心理依赖,和躯体依赖的症状,会表现的非常明显,这个高峰期就在从戒烟以后,几个小时就可以产生对烟草依赖的这种反应。那么一周左右,会表现症状非常明显,一般在两周到三周的时候,可能会达到高峰,那么四周以后,他症状会逐渐趋于一个,平稳的状态,或者是一个明显的缓解的状态。所以说在第十天的时候,恰恰是在第一周到第二周之间,这个状态,那么有些病人可能会出现,情绪烦燥、焦虑、易怒,或者是出现睡眠困难。那么有的人可能就是,这时候也是往往戒烟,最容易失败的时候,往往最容易复吸,有的病人有可能就选择了,再次吸烟,出现复吸的现象。那么这都是在第十天当中,在关键时刻容易出现的情况。

那么我们说其实在这个时候,病人发生的这些症状,往往跟他躯体对于尼古丁的依赖,或者尼古丁成瘾,造成是有关系的,那么如何能够让病人挺过,这个戒烟过程当中的一些症状,能挺过这段时间呢。我们有很多方法,一方面我们和病人进行充分的交流,鼓励,另外一个,对他戒烟的行为,进行指导,另外一方面,我们可以通过药物,帮助他来克服戒烟的戒断症状。那么这个药物当中,我们说有一种最常用的药,一种是叫做尼古丁的替代药物,还一种叫非尼古丁类的戒烟药。那么非尼古丁类的戒烟药,最典型的药物就是悦亭安非他酮,这个药它实际上是个抗抑郁药,但是它目前来讲,它对于协助吸烟者戒烟来说,是一个有非常良好的效果,而且在戒烟的推荐当中,它的证据是A级的。那么对于有些病人,在他不能够克服戒烟,所出现的一些戒断症状的时候,我们可以用安非他酮,来帮助他度过比较困难的一个阶段,来进行成功戒烟。

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