医生主讲实录

在临床上,碰到甲状腺抗体高的患者,首先要考虑此患者,是否患有自身免疫性甲状腺炎。如果患有自身免疫性甲状腺炎的患者,随着抗体进一步对甲状腺的损伤,会逐步发展为甲减。

在怀孕的患者,有可能会增加流产的几率,怀疑自身免疫甲状腺炎,最主要的就是自身抗体的检测,TGAB是自身免疫甲状腺炎的血清标志。但其在桥本氏甲状腺炎的阳性率,并不高仅为60%,TGAB水平与甲状腺组织内,淋巴细胞的浸润程度相关。

但对其甲状腺组织没有损伤,TPVB是自身免疫甲状腺炎,最佳的血清标志是金标准,关于TPVB是否损伤甲状腺组织,还存在很多争议,有研究认为损伤主要来自于B细胞,而不是抗体。

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