医生主讲实录

治疗癫痫的药物种类很多,而且我们注意到药物我们临床上经常说分两类,一类是老药一类是新药。什么叫老药,大概在很多年前就有了。比如说我们经常接触的苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠这个就是比较老的药物。什么是新药基本上在90年代以后出现的药物,像我们经常大家听到的拉莫三嗪、奥卡西平还有更新点的开浦兰,不断地每隔几年就会有新药的产生。经常有患者问用老药、用新药,其实关键看癫痫的发作类型,我们根据脑电图、影像、临床症状清晰地分辨出它的临床的类型来。比如说他是局灶性癫痫,我们首选的药物就是卡马西平和拉莫三嗪,当然奥卡西平也算这一类的药物,如果他是一个全面性的发作,我们首选的药物是丙戊酸钠或者是其他的一些药物。所以就是说其实老药新药临床效果从目前我们的观察疗效相似,但是有一个显著的特点就是新药物的副作用更少,引起肝功异常、白细胞减少、毛发增多、掉头发的概率更低。

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