高血压原发性和继发性的区别

医生主讲实录

原发性高血压和继发性高血压,它是完全不同的。第一个是从原因上,发病原因上不一样,原发性高血压呢,它发病原因是有一定的遗传因素,或是环境因素。比方说饮食,高钠饮食或低钾、低钙饮食,或是高脂肪饮食等等。还有原发性高血压呢,它的原因还有其他的原因,比方说药物引起来的,糖皮质激素等等引起来的高血压。而继发性高血压呢,它的发病原因是由特定的某种疾病引起来的,所以它发病原因是不一样的。第二个,它治疗的方式不一样,继发性高血压,它是治疗原发病,把原发病治好了之后,然后血压才能降下来,而原发性高血压呢,是根据血压的水平和它的级别,来制定治疗的方案。

第三点,就是降压的方案不同。继发性高血压呢,针对原发病进行选择治疗方案,比如是继发性高血压,有肾动脉狭窄,你就必须是扩肾动脉,才能把这个血压降下来,或者是嗜铬细胞瘤引起的血压,它也属于继发性高血压,所以我们治疗方案,就是把肿瘤切除,然后血压就降下来了,这是继发性高血压,必须治疗它的原发性。而原发性高血压呢,它是在改变生活方式的基础上,然后根据它的高血压的类型,选择不同的降压药,从六种降压药中开始选择。所以继发性高血压和原发性高血压,从病因上,从治疗方案上,从治疗原则上都是不一样的。

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