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• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5291次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3202次

• 什么情况下心脏瓣膜病需要手术治疗
  对于中重度二尖瓣狭窄，呼吸困难进行性加重或有肺动脉高压的患者需要手术治疗。对于二尖瓣关闭不全的患者，手术治疗是根本性措施，应在左心室功能发生不可逆损害之前进行手术。对于主动脉狭窄的患者，凡出现呼吸困难、心绞痛、晕厥的临床症状时需要手术治疗。对于主动脉瓣关闭不全的患者，无症状且左心室功能正常，不需要手术，但要定期随访，手术应在不可逆的左心室功能不全发生之前进行。当左室射血分数小于等于15%，左室舒张末内径大于等于80mmHg时，则禁忌手术。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-06 1925次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术适应症主要包括明显的左主干病变，或相当于左主干病变的前降支和回旋支近段狭窄大于等于70%，三支病变者伴左心室射血分数小于50%。两支血管病变伴左前降支近段狭窄和左心室射血分数小于50%。或无创检查证实有心肌缺血，或内科药物治疗无效，或进行介入性治疗，PTCA和支架失败，以及CABG术后发生再狭窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成或陈旧性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在电生理检查后可手术切除室壁瘤或瘢痕，同时行心内膜切除术；陈旧性较大面积心肌梗死，又无心绞痛症状或左心功能不全，EF低于正常的患者，应行心肌梗塞和超声心动图检查，进行心肌存活试验，以判断是否需要手术。
  语音时长 01:39”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 8031次

• 什么情况下心脏瓣膜病需要手术治疗
  病情分析：心功能受到明显的影响，心脏出现胸闷气急的症状，尤其是生活质量受到损伤的时候，对于一些主动脉瓣病变的病人，可能引起猝死，对一些感染性心内膜炎的病人，存在细菌团块脱落的情况，也是要尽快的进行手术治疗的。意见建议：人体代偿能力比较强，症状通常只在瓣膜狭窄或瓣膜功能不全中度或重度时出现，目前瓣膜手术并不绝对安全，一般建议仅在瓣膜狭窄或瓣膜功能不全严重或无症状时进行手术。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 802次

• 什么情况下要做心脏瓣膜置换手术
  病情分析：以下情况可以做心脏瓣膜置换术：一、通过心脏彩超检查发现瓣口小于一平方厘米，明确诊断为重度二尖瓣狭窄。二、出现明显的胸闷，心悸，下肢水肿。三、中度二尖瓣狭窄，有心房颤动的病史，伴有血栓脱落、梗塞。意见建议：如出现手术指征建议及早的进行手术，手术以后还是要注意保持充足的睡眠，避免情绪过度紧张，减少饮食的刺激，不要抽烟喝酒，不要熬夜。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-08-07 1001次

• 外痔什么情况下需要手术治疗
  外痔一般在长期便血或给生活带来严重不便时需要手术。外痔的诱发因素有很多，主要原因是炎症刺激、习惯性便秘、长久站立、辛辣性食物的刺激、负压增加。此时只要消除诱因，对症治疗，就能取得良好的效果。如果患者在排便的时候，经常性有出血的情况，同时有点滴症状出血，还有更严重的情况，会有喷射样出血，就会导致贫血，
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-20 342次

• 心脏在什么情况下需要搭桥手术
  搭桥手术临床上指心脏搭桥手术，心脏在冠状动脉狭窄的情况下需要做心脏搭桥手术。冠状动脉狭窄是指冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉血管狭窄，本病通常好发于老年人，或者同时伴有高血压、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，发病原因可能与不良的饮食习惯有关，也有可能是过度运动导致，也不排除是抽烟或者饮酒导致。患病以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 322次