医生主讲实录

肾炎的治疗,是一个比较复杂的过程,像是咱们碰到一个肾炎的病人,首先要看肾炎的严重程度,严重程度我们从临床上看,主要一个是看血尿,血尿量多一般肾炎就比较严重。但是我们在临床上也发现,其实很多血尿的病人,肉眼血尿的病人,他的预后是良好的,然后第二个是看,咱们尿蛋白的量多少,一般尿蛋白在0.3克以下,他的预后肯定是好的,如果尿蛋白在0.5克以下,一般也不需要特殊治疗,如果尿蛋白在2克以上,那么都比较严重了。所以碰到这种情况,如果尿蛋白量多,我们通常会要求病人,做肾穿刺活检,然后根据病理结果,来决定是不是用激素,用免疫抑制剂。另外就是高血压的治疗,高血压的治疗,咱们通常首选ACEI与ARB,这个药物除了可以降压之外,另外还可以降低尿蛋白,另外咱们其他的一些症状,像是水肿的治疗也是需要跟上的,如果有肾功能不全,另外还需要进行保肾治疗。

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