糖尿病足溃烂能治好吗

医生主讲实录

糖尿病足溃烂是可以治好的。我们接手了很多糖尿病足脚部溃烂的患者,很多人在地方上说要截肢了。但这个截肢从哪儿截、截多少呢是一个学问。有些患者并不是一定要截肢才能够愈合溃疡的。首先来讲,我们要判断它这个溃烂的根源是因为血管堵塞,还是说是因为糖尿病足的微循环毛细血管的问题。如果说,仅仅是毛细血管出现了问题,大血管、足背动脉胫后动脉都能摸得到的话,进行这个局部的换药清理就可以。

我们有很多的办法,像有这种凝胶敷料或者是生长因子,包括有些中医药的这种清理坏疽的办法,可以让这个创面能够愈合上。但是如果说血管是缺血的单纯换药是不管用的,必须把血管开通。这个时候我们进行相应的评估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果说像股浅动脉或者甚至说髂动脉就有了长段的闭塞,这个我们是要进行手术的手术办法有这种球囊扩张、支架植入或者是外科的搭桥手术,搭桥手术可以选人工血管也可以选自己的大隐静脉,比较适合长段的闭塞。

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