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• 肝硬化合并症需要手术吗

  严重的肝硬化合并症如果药物治疗无效者有时需要手术治疗。肝硬化合并症一般出现在肝硬化的晚期，包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝癌等等。其中食管胃底静脉曲张破裂出血是最危急的合并症，可以因失血休克而死亡。如果止血、输血等保守治疗无效，可能需要行胃底静脉的断流或分流手术，也可以通过介入的方法进行动脉的栓塞。顽固性腹水如果通过补蛋白、利尿等对症处理不缓解，也可以考虑行手术或者tips介入治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-27 928次

• 肝硬化合并症能治好吗

  大多数情况下肝硬化合并症经积极的对症处理，能暂时的缓解或消除，但比较难根治。一旦肝病加重或存在一些诱因，肝硬化合并症可以反复的出现，肝硬化合并症一般出现在肝硬化的晚期，常包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张或曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脑脊髓病变等。食管胃底静脉曲张破裂出血是最危急的并发症，可以因失血性休克而死亡，需要积极的止血、输血，或手术介入方法来抢救治疗；低蛋白血症、腹水可以通过补蛋白、利尿等对症处理而缓解。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-29 858次

• 肝硬化合并肾炎
  肝硬化合并肾炎，多半考虑肝肾综合征，是指在严重的肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，而且临床上病情会呈畸形性的发展，这个是由于肝硬化出现大量腹腔积液的时候，由于体内有效循环血容量不足以及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素发生的，又可以称为功能性肾功能衰竭。它临床表现：第一有蛋质血症前期也就是肝功能失代偿，血尿素氮、尿肌酐正常或稍高，钠离子下降，进行性少尿以及对利尿剂不敏感等等；氮质血症期就是血尿素氮肌酐中度升高，钠离子进一步下降；周末期出现无尿血压下降甚至昏迷的情况，这个时候我们的治疗一个是原发病的治疗，主要对肝脏的保护对肾功能肾脏的一个保护。另外，也可以给予高蛋白、高糖的饮食减轻氮质血症以及肝性脑病的发展，同时要使用一些保肝降酶的药物。我们要去除诱因，比如说有些上消化道出血、肝癌破裂、大量排放腹腔积液、大量使用利尿剂、合并感染手术都是肝肾综合征常见的诱因。还要纠正水电解质以及酸碱的平衡等等这些治疗，都对肝肾综合征有一定效果。
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  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-17 1572次

• 肝硬化合并败血症
  肝硬化的病人是有可能出现败血症的，因为肝硬化的病人容易抵抗力下降，特别是门静脉高压，容易导致胃肠粘膜的充血、水肿、肠道的细菌就容易入侵血流，造成败血症，它主要表现为发热为明显的症状以及全身的毒血症状，同时会有肝硬化的表现，比如突然大量的腹水以及黄疸的加重，所以它一定要引起重视。它的治疗主要包括抗感染的治疗，一般来说需要进行血液和腹水的细菌学的检查，首先在检查结果出来之前。根据经验来选择使用抗生素，目前常用的药物包括哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦，可以根据个人情况来选择，然后要根据药物敏感试验的结果来调整用药，一般来说，必要的时候可以考虑联合用药，同时需要注意足疗程的用药疗程最少需要两周，要根据具体的病情来决定。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-23 1323次

• 胃溃疡有哪些合并症
  1，上消化道出血 上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20％-30％的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50％，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。第一次出血后约30％可以复发，80％-90％的再次出血发生于初次出血后的48h以内，出血易发生于溃疡病出现后的1-2年内，约有10％-15％的溃疡病人以出血为首发表现。 2，溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔，在临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5％-10％。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30-50岁多见。 3，幽门梗阻 溃疡病患者约10％可能并发幽门梗阻，其中80％发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。 4，癌变 胃溃疡癌变是存在的，其癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1301次

• 心肌梗死合并症有哪些
  急性心肌梗塞合并症有心律失常、心源性休克、心功能不全、心室壁破裂、乳头肌功能不全、室壁瘤、心肌梗塞后脑卒中和梗塞后综合征。心脏破裂发生率不是很高，一般发生在急性发作后的一两周之内，一周左右的比较常见。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-29 1302次

• 肝硬化合并肝癌的表现
  第一，肝区疼痛，这是最常见的症状，疼痛有时候是间歇性有时候是持续性，钝痛或者胀痛。是由于癌细胞迅速生长，肝胞膜包紧所导致，当肿瘤侵犯隔间的时候疼痛可放射至右肩或右背部，向右后生长的肿瘤，可导致右腰痛。第二，消瘦，包括乏力消瘦，全身衰弱，这也是肝癌的症状表现。晚期少数病人可表现为恶病质状态。第三，是发
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 557次

• COPD病人有哪些合并症
  慢阻肺是呼吸科的常见病和多发病，好发于中老年患者，病程较长，除有常见的咳嗽，咳痰，呼吸困难，胸闷，气喘等症状外，还可有以下的合并症：一，由于该病可反复急性发作，病程长，患者可有体重下降，食欲减退，甚至出现焦虑，抑郁等。二，慢性呼吸衰竭，患者表现为缺氧和二氧化碳潴留的相关症状。三，气胸，患者往往有明显
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 210次