妙手医生精选
帕金森病主要表现为，两大方面的症状，一个是运动症状，另一个是非运动症状。
运动症状主要表现为震颤、僵直、行动迟缓，以及姿势步态的异常。震颤症状表现为静止时，患者可以出现手、头或嘴的，不自主的震颤，典型的表现是拇指和食指的，搓丸样的动作，或者就像点钞样的点钞手。这种震颤在患者紧张焦虑的时候可以加重，睡眠后可以消失。但是并非所有的帕金森病患者，都会有震颤，有些患者就没有震颤，只是表现为肢体僵硬。
这种患者的肢体僵硬，表现为弯曲肢体的时候，就像弯铅管一样的肌张力增高。如果患者伴随着震颤，可表现为在均匀的阻力中，出现断续的停顿，就像转动齿轮一样，我们称为齿轮样强直。患者的这种四肢、躯干颈部肌肉的僵直，使患者出现一种特殊的姿势，往往病人出现佝偻病、上肢的肘腕关节屈曲，下肢的髋关节、膝关节屈曲，整个人就逐渐变得弯曲起来了。
关于运动缓慢，患者可以逐渐出现，随意运动的减少，动作的缓慢、笨拙，很多患者会感觉到系鞋带、系扣子、穿衣、刷牙等，精细动作不灵便。表情也逐渐变得平淡呆板，双眼凝视、瞬目减少，我们形象地称为面具脸。同时，可以出现语速逐渐变得缓慢，语音比较低，还有写字越来越小，呈现典型的小写征。病人在做快速重复动作，比如拇指食指对指时，表现为动作逐渐变得缓慢，而且动作的幅度是减小的。
帕金森病患者，还有很多非运动的症状。包括嗅觉障碍、情绪低落，睡眠障碍、智能减退，小便频急等等。小便频急表现为，白天明显的尿频。再有些患者，会出现顽固性的便秘，性功能障碍等等。这些非运动症状中，有些是在帕金森病的，运动症状出现之后发生的，比如说智能减退；有些则是在帕金森病的，运动症状出现之前，就表现出来了，例如嗅觉的障碍、睡眠的障碍、尿频、便秘、情绪低落，抑郁焦虑等等。
有一种的睡眠障碍，表现为患者在睡梦之中大喊大叫，拳打脚踢，甚至从床上掉下来，仿佛像做噩梦一样，这样有可能会伤及到患者自己，或者同床的人。我们称之为，快动眼睡眠行为障碍，简称RBD。经常早于帕金森病数年，甚至数十年发病，这是帕金森病一个早期临床征象，我们认为，它是帕金森病的一个预警征象。
根据以上的表现，可以帮助大家早期警惕，并识别帕金森病的发生，争取做到早诊断、早治疗，会大大地改善治疗的效果，提高患者的生存质量。
