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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4261次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 5765次

• 消化道出血是不是胃癌
  出现上消道出血的症状之后，并不一定都是胃癌，其他疾病也可能会导致上消化道出血。首先是消化系统的疾病，比如说像消化性溃疡，我们包括胃溃疡和十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃底食管静脉曲张，都会容易发生上消化道出血。另外的一些病人，比如说食管损伤或者血管瘤，也可能会导致上消化道出血，这些疾病跟胃癌的鉴别，我们可以通过胃镜检查来确定。如果说在胃镜检查时，发现胃内的病变可能是癌症，就需要取病理活检来进行病理确诊。另外一种出现上消化道出血的疾病就是全身性的疾病，比如说像白血病，或者是其他的一些血液系统的疾病，影响到凝血功能，也会表现为消化道出血，这个时候我们可以做血常规、骨髓穿刺、骨髓活检来进行确诊。另外就是服用某些药物，比如说像心血管的病人，服用抗血小板和抗凝的药物，这些药物如果说服用量过大，也就会容易引起出血的症状。
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  张孟伟 副主任医师河南大学淮河医院

  2019-04-26 1719次

• 消化道出血是不是肿瘤
  一般情况之下，导致患者出现消化道出血的原因有很多，比如说患者如果得了肿瘤，会导致患者出现消化道出血；如果患者的血管畸形也会导致患者出现消化道出血；胃溃疡、十二指肠溃疡也会引发患者出现消化道出血。这时候必须要对患者病情进行充分的评估，一般来说患者要完善好肠镜、胃镜、腹部CT检查或者是腹腔动脉造影检查等，这样才能够确定患者的消化道出血到底是由什么原因所导致。一般来说，导致患者出现消化道出血并不是肿瘤单方面的原因，有的时候是其他原因所造成，所以当患者出现消化道出血的时候，千万不要认为只是肿瘤导致的消化道出血，也有其他方面导致患者出现消化道出血的可能。所以要对患者病情进行充分的评估才行，一般来说，消化道出血的患者只要就诊及时，而且病因诊断比较明确，患者的预后是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 1655次

• 消化道出血是不是胃癌
  病情分析：消化道出血出血量大可表现为呕血便血，出血量少可表现为柏油样便及大便潜血，消化道出血主要原因有肿瘤性和非肿瘤性。最常见是非肿瘤性原因为溃疡性出血和胃底静脉曲张破裂出血，溃疡性出血多见于胃溃疡和十二指肠溃疡，出血量大，可伴胃穿孔；而胃底静脉曲张破裂性出血主要见于有肝炎肝硬化病史患者，这两者大多伴急性失血性贫血。肿瘤性出血一般多表现为大便潜血，结直肠肿瘤可见黏液血便，一般表现为慢性失血性贫血。意见建议：无论哪种急性出血都须入院尽快治疗！胃溃疡或十二指肠溃疡出血无穿孔时和胃底静脉曲张破裂出血时需要入院，及时补液及止血。而肿瘤性的出血则需入院，由外科医生对患者进行全身状况评估以便决定是放化疗或手术治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-08 1401次

• 消化道出血是不是肿瘤
  病情分析：消化道出血不一定是肿瘤引起的。引起消化道出血的疾病比较多，如急性糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肠结核等消化道疾病都可能会并发出血的情况。意见建议：如果反复的出现消化道出血的情况，建议应该到消化内科就诊，必要的时候做一下胃镜或肠镜检查排除恶性疾病。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-06 901次

• 胃癌晚期消化道出血
  胃癌晚期的病人有一部分会并发消化道出血，这种病人常见于溃疡性的胃癌，临床表现主要是间断的黑便或者是出现呕血，如果持续时间比较长，患者会出现继发性的贫血，出血量大时，甚至会出现失血性休克。当胃癌晚期病人出现消化道出血时，一经确诊就应该立即按照上消化道出血的处理原则，及时给予治疗。首先病人要禁饮食，绝对
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 288次

• 胃癌引起的消化道出血
  胃癌属于消化系统最常见的一种恶性肿瘤，如果肿瘤出现破裂或者是胃癌病灶侵犯胃壁血管，可能会导致消化道出血，有可能是比较严重的呕血，或者是少量的大便带血，以及出现黑便，都是属于消化道出血的表现。出现这些情况，一方面需要治疗出血，可以用止血的药，比如说口服云南白药胶囊，还有一些蛇毒血凝酶等用来止血，另外需
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 352次