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• 为什么会肾功能衰竭

  导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的，比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足，导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅，可以导致的急性肾衰竭，比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等，可以导致尿液流出受阻，造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的，比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病，比如多囊肾、Alport综合征等等；继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等；原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病，还有细膜增生性肾小球肾炎等。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 2465次

• 为什么会发生肾功能衰竭

  临床中肾衰竭，可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。一般急性的肾功能衰竭原因，主要是见于肾前性因素，肾性因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏供血不足，导致肾脏缺血，而导致的肾功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血压、心衰等情况，都可以导致发生。肾性相关的因素，只要是任何原因可以损伤肾小球、肾小管、肾间质和肾血管，都可能导致急性肾衰竭的发生。像一些免疫系统疾病，血液系统疾病、肿瘤等等，都可能会导致肾性因素的发生。还有肾后性，也就是尿路梗阻而导致的，也可以导致急性肾衰。而对于慢性肾衰竭引起肾衰竭的原因，可以见于遗传性的肾脏病，继发性的肾脏病和原发性的肾脏病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4081次

• 肾功能衰竭为什么做血透
  肾功能衰竭的患者做血液透析是为了维持身体内环境的稳定。我们正常人如果能够长期的生存，首先应该保持内环境的稳定，比如电解质在正常范围内，水分不能过多，没有酸中毒等等。但是肾功能衰竭以后身体内的环境紊乱的比较严重，会出现高钾血症，酸中毒，水分的蓄积以及毒素在身体内蓄积等等，所以这时候就需要一种治疗手段将多余的水分，毒素以及血钾排出去，血液透析就有这方面的作用。血液透析将身体内的血液引流到透析机器上，将多余的水分和毒素排泄出去，然后再将身体内的紊乱的电解质纠正到正常，再送回身体去，这样就可以维持身体内环境的稳定。
  语音时长 01:17”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-31 1846次

• 肾功能衰竭要血透吗
  肾功能衰竭的患者需不需要血透，取决于肌酐的水平。如果患者肌酐已经升高的比较明显，达到了707umol/L以上，那么这时候建议给予血液透析治疗。当然也可以观察血钾的水平以及是不是水分潴留比较明显，如果血钾已经超过了6.5mmol/L，而且患者水肿比较明显，伴随有心衰症状，那么这种情况也需要给予血液透析治疗。如果患者没有达到上述的指标，那么就不需要血液透析。肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的终末阶段，这种情况也分成比较轻的和比较重的。比较轻的类型患者一般症状不是很明显，酸中毒不明显，毒素升高不明显，而且患者基本上没有心衰症状，这种情况可以保守治疗。如果已经存在了这些情况，那么建议给予血液透析治疗。
  语音时长 01:18”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-13 1837次

• 肾功能衰竭为什么做血透
  病情分析：肾功能衰竭患者由于自身肾功能丧失，无法排出体内各种代谢废物以及多余水分，需要通过血液透析这种方式由机器帮助机体排除毒素以及多余水分。这种只是暂时的替代肾脏功能，所以是需要长期进行，维持血液透析的。意见建议：肾功能衰竭患者做血液透析，需要有血管通路，尽量提早一个月以上做动静脉内瘘，避免需要紧急透析时做临时静脉插管。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-21 602次

• 肾功能衰竭要血透吗
  病情分析：肾功能衰竭患者需要根据个人情况确定是否需要进行血液透析。如果患者一般状态良好，没有严重的高血压，水肿，没有严重的酸碱失衡及电解质紊乱等严重并发症可以继续药物保守治疗，否则需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。意见建议：肾功能衰竭患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-28 702次

• 肾功能衰竭为什么腹胀
  肾功能衰竭患者之所以出现腹胀，主要考虑有以下几方面的原因。第一个方面就是患者大便干结，肾功能衰竭以后，由于对于纤维素类的食物控制的比较严格，比如这种蔬菜水果，因为这些食物中含有的钾比较高。另外就是小便量减少以后，对于水分的控制的也比较严格。这两方面的因素都可能导致患者大便干结，有时两三天才排一次大便
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 638次

• 肾功能衰竭做肾透析
  肾功能衰竭现在被称为人类第二癌症，尽管听起来很可怕，但是仍有相应的治疗方法可以对抗它。一、透析疗法，透析疗法就是俗话说的洗肾，由于患者的肾脏失去了排泄功能，采用透析疗法可以协助患者排出体液的毒素和废物。急性肾衰竭患者如果没有得到适当的治疗或者不能控制病情，任其演变成慢性肾衰竭，可能会因为尿毒症无尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 359次