盐酸纳洛酮注射液的功效与作用

医生主讲实录

纳洛酮为阿片类受体拮抗药,一,用于阿片类药物复合麻醉药术后,拮抗该类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒。二,用于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物,引起的呼吸抑制。三,解救急性乙醇中毒。四,用于急性阿片类药物过量的诊断,纳洛酮不应给予有明显戒断症状,和体征的患者,或者尿中含有阿片的患者,对纳洛酮过敏者禁用。妊娠妇女只有在必要时才考虑用药,母亲依赖常伴有胎儿依赖,因此在对已知,或可疑的阿片依赖妊娠妇女,使用纳洛酮之前,应考虑对胎儿的危害。纳洛酮可透过胎盘,诱发母亲和胎儿出现戒断症状,轻至中度高血压患者在临产时,使用纳洛酮应密切监护,以免发生严重高血压。

在临产时使用纳洛酮,不会对母亲和新生儿产生不良作用,因为药物可能会分泌到人乳中,因此哺乳妇女应慎用,对患儿或新生儿使用纳洛酮,可逆转阿片类作用。阿片类中毒患儿对纳洛酮的反应很强,因此需要对其进行,至少24小时的密切监护,直到纳洛酮完全代谢。在分娩后开始不久,给母亲使用纳洛酮,对延长新生儿生命的作用,只能维持2小时,如果需要的话,在分娩后可直接给新生儿使用纳洛酮。一般情况下,老年患者的剂量选择需慎重,考虑到肝脏、肾脏,或心脏功能降低,和伴随疾病或其他药物治疗的几率较大,应从小剂量开始用药。

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