医生主讲实录

尿道下裂,是一种常见的男性泌尿生殖系统的先天畸形,它表现为尿道外口移位,尿道外口可以开于阴茎头、冠状沟、阴茎腹侧、阴茎中段、阴茎根部、阴茎阴囊交界,以及阴囊会阴部,同时合并阴茎不同程度的向腹侧弯曲。另外一类畸形,就是阴茎背侧包皮的不均一堆积。

尿道下裂的患者,唯一的治疗方式是手术治疗,主要利用口腔黏膜游离移植,分期治疗各型的尿道下裂。

第一期进行阴茎矫直、尿道外口开大,取双侧的颊粘膜,和舌黏膜来预制阴茎段的尿道。

第二期手术,在第一期手术术后6到12个月进行。进行尿道的吻接、局部皮瓣的转移。

两期手术后,患者可以达到站立的排尿,并且生殖器的外观,可以和正常的生殖器外观没有很大的区别。此外我们关注患者尿道下裂术后,乃至成年期尿道的功能。我们利用口腔黏膜,分期进行尿道下裂修复的患者,在青春期后的随访,我们发现他的尿道弹性以及排尿、排精的功能,都和正常的同龄男性差别不大。因此我们认为,口腔黏膜分期进行尿道下裂修复,是一种比较好的尿道下裂修复的手术方式。

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