小脑梗塞严重吗?

医生主讲实录

小脑梗死严重吗。其实脑梗死它本身就是一个比较严重的疾病,那么不同部位发生的脑梗死,临床表现是不同的。大脑梗死它主要会影响我们高级皮层的功能,另外肢体的运动感觉等等。那么小脑它主要会影响我们的一些协调功能,但是小脑梗死有一些特殊的原因,所以相对来讲,有可能会病情更危重一些。

小脑主要是位于后循环,是我们椎基底动脉系统供血的。大家都知道,椎基底动脉系统供血它不仅供应小脑,同样的分支也供应脑干。脑干是我们中枢神经系统最为集中的一些生命中枢聚积的位置包括呼吸、包括心跳等等中枢。所以如果引起小脑梗死,那么一般同样的血管也有可能会引起脑干梗死。那么相对来讲,即使梗死的面积比较小,临床上的症状也会很重。

另外小脑跟脑干,它是在后颅窝,后颅窝相对来讲空间比较小,而且小脑在后颅窝里面它的脑室也比较小,所以可以用的空间比较有限。那么小脑梗死以后,可能会出现小脑组织的肿胀,肿胀就会引起脑袋组织的移位。一旦移位可能就会压迫到正常的组织,特别会压迫到脑干。脑干一旦受压迫,就很容易引起患者出现危险,更严重可能会出现死亡。

所以小脑梗塞,一定要注意小脑梗塞的面积,如果面积比较大要给予一些相应的脱水,降颅压治疗。有些特别严重的小脑梗死可能还需要去骨瓣,防止脑疝的发生。除了这些特异性治疗,其他针对小脑的治疗,小脑脑梗死的治疗跟其他脑梗死的治疗也是一样的。如果是动脉硬化形成的,也要同样给予抗血小板治疗,给予他汀改善动脉硬化、给予神经保护剂、给予改善循环的或者一些中药的治疗等等。

以上内容仅供参考

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