长期吃阿托伐他汀的危害是什么

医生主讲实录

阿托伐他汀是一种比较强的降血脂的药物,心内科如冠心病,尤其是放了支架的患者需要终身服用。

因为动脉血管里斑块、狭窄,斑块的主要成分就是血脂,是低密度脂蛋白,所以需要长期服用阿托伐他汀。一是把血脂降下来,低密度要降到比较低的水平;另外通过降低密度、降血脂,可以阻止斑块进一步地扩大与增长,所以需要长期服用。

阿托伐他汀的副作用主要是它要经过肝脏代谢,有少数人群服用药物以后,会有转氨酶的升高,但一般认为服药以后,转氨酶升高没有超过两倍,可以长期服用。

第一次服用阿托伐他汀以后,一般情况下在一个月到一个半月的时间里,一定要去医院复查,验血查看血脂是否下降、转氨酶是否升高、肌酶是否升高。第二服药以后,血脂会快速降下来,切忌停药,因为这种药是通过抑制肝脏合成胆固醇的一种酶来起作用的,如果突然停药,这种酶活性会明显增高反弹,导致血脂反弹性地增高。最好不要间断停药,确诊患有冠心病、脑血管病、颈动脉严重狭窄的人群,要长期终身服药。

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