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• 硬皮病的表现

  硬皮病主要临床表现有，出现皮肤硬化之前，多有雷诺现象。雷诺现象：指患者在受凉或紧张时，突然手足发冷、指（趾）端颜色苍白，继而变紫。外界刺激结束后10～15分钟，指（趾）端颜色变为正常，呈红色或斑点样杂色。此外，鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出现寒冷诱发的苍白。皮肤受累分为三期：水肿期、硬化期、萎缩期。水肿期，皮肤紧张变厚，皮纹消失，肤色苍白，皮温低，呈非凹陷性水肿。硬化期，皮肤变硬，表面蜡样光泽，不能用手捏起。面部硬化呈面具脸，鼻尖似鹰嘴，口唇变薄收缩呈放射状沟纹，口裂小。萎缩期，皮肤变薄呈羊皮纸样，皮下组织、肌肉萎缩硬化紧贴于骨骼，形成木板状坚硬感。几乎所有患者皮肤受累均从手指、双手开始，其后颈部、前臂、甚至整个躯体皮肤受累。皮肤硬化进展程度和范围各异。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 1899次

• 硬皮病的危害

  (1)胃肠道损害：硬皮病属于一种免疫系统的疾病，很多患者出现这种病情之后，胸后骨会有灼烧的感觉，吞咽食物会出现反酸或者哽噎感等，胃肠道的症状是十分明显的，患者要引起足够的重视，在病情发展的早期，患者就会出现一些故障或者间歇性腹泻便秘等等状况。(2)肺损害：硬皮病的危害还可以表现在肺部的损害上，很多患者会出现胸膜炎、胸腔积液，或者是肺炎等等严重的疾病，患者还会出现咳嗽气短以及呼吸困难，在病情发展的早期症状不太明显，要经过x射线检查的时候才能够了解病情。(3)心脏损害：硬皮病在心脏上的损害也是比较常见的，很多患者会出现心包、心肌或者心脏传动系统的病变，肺部的损害造成肺部高压也可以影响到心脏的病变，晚期的患者甚至会出现心力衰竭，还可以出现心包积液、心律失常甚至会出现生命的危险。(4)肾脏损害：硬皮病在肾脏的损害是比较明显的，也是导致患者死亡的主要原因，如果患者的预后情况不佳就要引起足够的重视，肾脏的损害主要表现为蛋白尿或者镜下血尿的状况，患者应该及时的采取治疗。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2086次

• 硬皮病的诊断
  硬皮病又称为系统性硬化症，1980年美国风湿病学会制定的硬皮病的分类诊断标准如下：1、主要指标，是指近端皮肤硬化，对称性的手指及掌指关节近端皮肤硬化、增厚、不易提起，类似的皮肤改变，可同时累及肢体的全部、颜面、颈部和躯干。2、次要指标包括三项：第一项是指端硬化，指硬皮改变仅限于手指。第二项是指端凹陷性瘢痕或者指垫变薄。由于缺血所导致的指尖有下陷区或者指垫消失。第三项是双肺的纤维化。立位胸片提示双肺下可见网状、条索状、结节密度增加，也可呈现弥漫性斑点状或者是蜂窝状，而且已经确定不是源发于肺部的疾病所导致的。具备上述主要指标或者是两个次要指标的，即可诊断为硬皮病。
  语音时长 1:46”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-09-02 1704次

• 硬皮病的鉴别诊断
  硬皮病在临床上需要与其他的一些疾病相鉴别，包括以下疾病。1.混合性结缔组织病，这是一大类具有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎或多发性肌炎等疾病的表现，但是又不能具体诊断为上述疾病中的任何一种。在临床上可以表现为有雷诺现象，手指、面部的肿胀，关节炎，肌无力或肌痛等症状。U1RNP抗体可以呈高滴度的阳性，通过化验检查可以帮助鉴别。2.硬肿症，可以表现为皮损，皮肤的损害从头颈部开始向肩背部发展。真皮深层肿胀有僵硬，局部没有明显的色素沉着，也没有萎缩、毛发脱落等表现，在去除病因之后一般可以自愈。
  语音时长 01:24”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-16 1586次

• 怎样诊断硬皮病
  病情分析：诊断的主要标准是：近端硬皮病，手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚绷紧和硬化，这类变化可累及肢体、面部，颈部及躯干。 诊断的次要标准： 1，手指硬皮病，上述改变仅限于手指。 2，手指的凹陷性瘢痕或指垫组织消失。 3，双侧肺基底纤维化：标准胸片上显示双侧网状的线性或线性结节状阴影，以肺的基底部明显可呈离散性斑点或蜂窝肺外观。这些改变不能归因于原发性肺部疾病。 具备以上1项主要标准或两2项次要标准，可以诊断为系统性硬皮病。意见建议：由于个体差异大，用药不存在绝对的，最好、最快、最有效的，除常用非处方药外应在医生指导下充分结合个人情况，选择最合适的药物，药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂和血管扩张药。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2021-07-01 701次

• 怎么诊断硬皮病
  病情分析：硬皮病的诊断，主要是根据患者出现近端皮肤的硬化，以及面部的皮肤变紧发硬，双侧肺基底纤维化，以及指尖凹陷性瘢痕，或指腹消失和特异性自身抗体等来进行判断的。意见建议：硬皮病患者要注意清淡饮食，也要少量多餐，细嚼慢咽，科学搭配，另外，也要注意保暖，避免寒冷刺激，还要严格戒烟戒酒，坚持正规的治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 601次

• 硬皮病的起因
  硬皮病的起因目前尚没有研究清楚，可能与遗传易感性、环境因素、免疫异常等都有关系。第1、遗传方面，有研究显示硬皮病的发生与人类基因HLA类基因相关，尤其是与HLA-DR1，有明显的相关性。第2、环境因素，有一些化学物质，比如长期接触聚氯乙烯、有机溶剂、环氧树脂等可以诱发硬皮病样皮肤改变与内脏纤维化，另
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 128次

• 手指硬皮病的病因
  目前硬皮病的病因没有完全研究清楚，可能与细菌感染，环境因素，激素，自身免疫以及基因都有一定的关系，可能是在一定的遗传背景下由于感染，环境，机体自身的免疫异常等多种因素而引起的病情发作。硬皮病患者在临床上主要表现为皮肤的逐渐变硬，萎缩。硬皮病可以分为两种类型：第一种是局限性的硬皮病，皮肤变硬开始于手足
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 166次