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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 4784次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14088次

• 呼吸衰竭有哪些表现
  呼吸衰竭在临床表现上主要是存在低氧血症和（或）二氧化碳潴留所引起的一系列临床表现，如早期Ι型呼吸衰竭患者可能仅仅表现为低氧血症，如口唇，全身紫绀或者是存在一些呼吸形态改变，如呼吸急促，窘迫，呼吸困难等。此外，随着患者病情进展，往往会出现一些二氧化碳潴留等临床表现，如全身多汗，呼吸困难，随着病情进展患者会出现严重的低氧血症或二氧化碳潴留，如出现神志改变，如神志淡漠，嗜睡，昏迷等，当然也可以出现多个脏器功能受损表现，如尿少，上消化道出血等。
  语音时长 01:15”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-03-06 1580次

• 呼吸衰竭有哪些表现
  呼吸衰竭的临床表现除呼吸衰竭原发疾病的症状体征外，主要是缺氧和二氧化碳潴留，所致的呼吸困难和多脏器功能障碍，呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，病人明显有呼吸困难，表现为呼吸频率、节律和幅度的改变，发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲出现发绀。应注意发绀的程度与还原型血红蛋白含量有关，发绀还受皮肤色素以及心功能的影响，此外可出现相应精神、神经症状，循环系统表现，消化和泌尿系统表现等等。病人有时会出现类似精神病的表现，可以出现胡言乱语，严重者可以出现嗜睡甚至昏迷，临床上称为肺性脑病，血气分析中可以发现，二氧化碳分压明显升高而氧分压会明显下降。
  语音时长 1:40”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 2271次

• 呼吸衰竭有哪些表现
  病情分析：呼吸衰竭其临床表现主要表现为不同程度的呼吸困难，随着患者氧分压的下降，可以出现一些紫绀，进而表现为一些精神错乱，昏迷以及一些心律失常，上消化道出血等。意见建议：因此对于呼吸衰竭治疗，应首先积极判定其病因，治疗基础疾病，积极纠正低氧血症，改善肺通气，预防相关并发症。
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-04-23 1301次

• 呼吸衰竭有哪些分型
  病情分析：呼吸衰竭常见的分型为一型呼吸衰竭以及2型呼吸衰竭，前者是指单纯的低氧不伴随二氧化碳的潴留，而后者是指缺氧的同时伴随有显着的二氧化碳潴留。意见建议：1型呼吸衰竭氧疗的原则是可以高流量的吸氧以提高患者的血氧饱和度。而2型呼吸衰竭吸氧的时候应该给予低流量吸氧，因为高流量吸氧时缺氧过快纠正，可能会使呼吸得到一定程度的抑制，从而使患者呼吸衰竭有所加重。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-17 501次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些症状
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一种，主要依据动脉血气分析结果，是肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留。较轻的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留较为轻微，可表现为睡眠障碍，可出现白天嗜睡，夜间清醒，还有头痛以及肌肉震颤等表现。随着二氧化碳分压的持续升高，患者会出现表情淡漠，有时神志恍惚、昏睡
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-10 1112次

• 一型呼吸衰竭的表现
  I型呼吸衰竭其临床表现主要是由于动脉低氧血症和组织缺氧所导致。临床表现主要表现为以下三点：一、患者出现呼吸困难，呼吸急促，深快，常伴有过度通气。二、对于患者出现发绀等表现，如口唇，四肢末端以及黏膜比较明显。三、对于低氧血症，随着病情进展，患者可能出现一些神经精神症状，如烦躁，嗜睡，昏迷，甚至出现抽搐
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 78次