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• 甲亢手术后变甲减怎么回事

  甲亢的治疗手段有药物治疗，碘131治疗和手术治疗。其中碘131治疗和手术治疗，都会导致甲减的发生风险增高，碘131在五到十年之后，甲减的发生比例能到50%以上，手术治疗甲减的发生风险，也接近于50%，而且它会在手术之后，即刻就会发生甲减。为什么碘131和手术，会发生甲减呢，是因为碘131和手术，对于甲亢的治疗，是采取了破坏甲状腺细胞，切除甲状腺组织，来减少甲状腺细胞，合成甲状腺激素这么一个机制，进行治疗甲状腺功能亢进的。这个度的把握，就很难进行一个很好的控制，所以在碘131治疗的时候，有一半的患者可能会发生甲减，手术治疗这个度就更难把握了。一般来说，甲状腺组织切除的体积会比较大，所以甲状腺手术治疗，可能会导致大部分患者，出现甲减的发生。甲状腺手术治疗，除了会导致甲减之外，在部分患者里边，还可以见到甲状旁腺功能减退，出现低钙甚至于抽搐。有些患者会出现喉返神经的损伤，会导致声音嘶哑，这都是手术常见的并发症。一般来说不是很严重，对患者的生活影响不是特别大，我们口服甲状腺激素，进行补充治疗就可以。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2495次

• 甲亢会变甲减吗

  甲亢病因有很多，有Graves病这种免疫性的甲亢，有结节性甲状腺肿，有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗，碘131治疗或者说是手术治疗，药物治疗基本上不会引起甲减，药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候，甲减是可以恢复的，碘131和手术治疗会引起，一定比例的甲状腺功能减退，碘131在治疗之后五到十年，有50%的患者会发生终身的甲减，手术治疗会在手术之后，即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外，我们有一些患者的甲状腺功能亢进，有一些患者的甲状腺激素升高，其实是由于甲状腺的炎症引起来的，比方说急性、亚急性甲状腺炎，或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作，都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高，我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边，大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎，所导致的甲状腺毒症，在它的病程过程中，会在晚期有一定的比例，发生甲状腺功能减退，这是一个病程自然发展的过程。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2916次

• 产后甲减变甲亢怎么回事
  产后甲减的患者如果变为了甲亢，就说明患者有可能在产后发生了产后甲状腺炎。产后甲状腺炎的患者如果是典型的病例，可以分为甲亢期，甲减期以及甲状腺功能正常期。这类疾病是属于一种自限性疾病，如果症状不是很重的情况之下是可以自行缓解，并且自愈的。但是，当如果像是甲亢期的症状比较严重的时候，我们可以进行对症支持治疗，例如可以服用心得安等减慢心率的药物，改善患者心慌等症状。而对于甲减的患者，我们可以多食用一些含纤维素丰富的食物来改善便秘的症状。
  语音时长 01:19”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-30 1823次

• 亚临床甲减变甲亢怎么回事
  亚临床甲减，如果变为甲亢，有可能是两点原因，第一点就是亚临床甲减以及甲亢都是患者甲状腺相关疾病的过程，例如常见的亚急性甲状腺炎以及桥本甲状腺炎，当患者刚开始发病时，患者可能出现甲亢或者是甲减或者是甲状腺功能正常的状态，随着疾病的进展，此类疾病的状态又反复出现。而如果是另一种原因，出现亚临床甲减变为甲亢，就有可能为亚临床甲减达到治疗的模式，而如果口服补充左甲状腺素钠片大于身体需要的生理需要剂量，就会出现甲亢。
  语音时长 01:17”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-20 2416次

• 甲亢变甲减怎么回事
  病情分析：甲亢变甲减多见于治疗过程中，抗甲亢药物剂量过大，导致出现短暂性甲状腺功能减退症的情况。有一部分甲状腺炎症的患者，会在疾病早期表现为一过性甲状腺功能亢进，但是随着甲状腺破坏的增加，逐渐出现甲减的情况，这种情况就需要长期使用甲状腺激素替代治疗。意见建议：建议甲亢患者一定要定期去医院复查，必要时遵医嘱调整药物，避免私自滥服药物而耽误病情。平时的时候，甲亢患者要注意规律作息，保持良好的精神状态，饮食方面注意低碘，避免吃辛辣、刺激性食物和烟、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-05-26 401次

• 甲亢变甲减是怎么回事
  病情分析：甲亢变甲减首先考虑在治疗过程中，使用的抗甲状腺药物剂量过大，或者选择了放射性碘治疗或手术切除的方式，而这些方法治疗甲亢会有一定的概率出现甲减的情况。此外，某些特殊的甲状腺疾病，如亚急性甲状腺炎，疾病的不同时期就会表现出甲亢和甲减的情况。意见建议：建议甲亢患者尤其是正在接受药物或者是放射性碘治疗的，一定要定期去正规医院的内分泌科室就诊，积极完善甲状腺功能等相关检查，明确甲状腺激素水平等情况，以尽早更换药物或者调整药物剂量。平时的时候要注意规律作息，注意清淡饮食，最好以低碘饮食为主，戒烟戒酒等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-07-02 301次

• 甲亢变甲减怎么回事
  甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲减是甲状腺功能减退症。甲状腺功能亢进症变甲状腺功能减退症与药物因素、疾病因素、放射治疗、手术治疗等有关。建议患者及时到医院就诊，以免耽误病情。1.药物因素：甲状腺功能亢进症患者在过量服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-27 0次

• 甲亢赛治疗变甲减怎么回事
  甲状腺功能亢进症患者使用赛治治疗后变甲减，要考虑赛治治疗的药物过量，因为赛治是丙硫氧嘧啶，它可以抑制甲状腺激素的合成，这样的话，如果过量就可以出现一个甲减的表现，所以甲状腺功能亢进症的患者在治疗的过程当中，应该至少每个月复查一次甲状腺功能，然后在医生的指导下观察临床表现是否得到缓解。如果说甲状腺激素
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 346次