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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

  01:27
  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 4423次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

  01:53
  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 4971次

• 直肠息肉一定要做手术吗
  在临床上，并不是说所有的直肠息肉一定要进行手术切除，因为有的直肠息肉可以进行定期复查，有的直肠息肉还可以应用药物治疗。直肠息肉如果体积比较大，黏膜不光滑，基底部也比较宽，这种情况下一般是建议进行积极的手术治疗，手术方式一般选择微创手术方式，也就是内镜下直肠息肉切除术或者套扎术等等，手术以后还要进行病理检查，以及定期复查。但是如果直肠息肉的体积特别小，其实也可以定期复查，等到体积变大以后再进行行手术治疗。另外，在直肠息肉中有一个类型是炎症性直肠息肉，其实可以先考虑进行正规系统的药物治疗，不缓解再考虑手术治疗。
  语音时长 01:15”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-08-05 1150次

• 直肠癌一定要做手术吗
  在临床上，直肠癌的患者，一旦诊断明确，如果患者，没有明显的手术禁忌，建议患者一定要进行积极的手术治疗为好，这样的话，才能达到彻底切除患者癌灶的目的。而且，经过积极的手术治疗之后，患者的相应临床症状，也会得到明显的改善，患者的生活质量也会得到提高，患者的生存时间也会得到延长。当然，在手术治疗之前，一定要对患者的病情进行充分的评估，要调整好患者的身体状态，这样的话，才可以确保患者的手术安全性，手术当中，要有良好的麻醉，手术方式一般为直肠癌根治术，而且，除了传统的开腹直肠癌根治性手术切除之外，患者还可以选择进行微创手术治疗，这样的话，患者的恢复会更快一些。一般经过积极的治疗之后，患者的预后是良好的。
  语音时长 01:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-20 1497次

• 直肠息肉一定要做手术吗
  病情分析：直肠息肉不一定要做手术治疗，因为有一些直肠息肉可以定期复查，还有一些直肠息肉可以应用药物治疗。如果直肠息肉考虑是炎性直肠息肉，可以考虑首先选择药物治疗，比如说美沙拉嗪等等，另外有一些直肠息肉体积特别小，黏膜很光滑，其实也可以定期复查。意见建议：在日常生活中直肠息肉患者避免吃太多腌制类的食物，比如说腌肉，腌菜等等，也要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，还要避免饮酒，吸烟，熬夜，要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-10-16 401次

• 直肠癌一定要做手术吗
  病情分析：直肠癌并不是一定要做手术，当然如果有条件的话还是尽量选择手术治疗。如果直肠癌已经到了晚期，有了多处远处转移或者说直肠癌患者的年龄特别大，内科疾病特别多，已经无法承受麻醉手术带来的风险，在这种情况下也可以考虑非手术治疗。意见建议：早期直肠癌建议手术治疗，手术的方式有很多，比如说可以在内窥镜下进行，也可以在腹腔镜辅助下进行直肠癌根治术。对于中期直肠癌建议以手术治疗为主，其他治疗方式为辅，对于晚期直肠癌则建议以非手术治疗方式为主。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-15 701次

• 外痔一定要做手术吗
  外痔是否一定要做手术应根据实际情况进行判断，如果患者的病情比较轻，不需要做手术。病情严重则需要做手术，如有不适，应及时就医。外痔是比较常见的肛肠疾病，可能是经常辛辣饮食、长时间排便、过度饮酒等因素引起的，容易使肛门齿状线远侧皮下静脉丛出现血栓或结缔组织增生形成。如果患者的病情比较轻，仅表现为肛门不适
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-01-04 0次

• 内痔一定要做手术吗
  内痔是否一定要做手术可以根据病情判断，如果病情较轻，通常不一定要做手术。如果病情严重，通常一定要做手术，此时要及时就医。内痔是肛垫肥大、下移所形成的肿物，位于齿状线上方，发病原因和感染、排便习惯不佳、饮食不当有一定的关系。如果患者的病情较轻，没有出现明显的不适症状，可以在医生的指导下选择肛泰栓、复方
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-01-04 0次