医生主讲实录

肾炎需不需要药物治疗,还需要根据病人的具体情况,像孤立性血尿,我们通常认为不需要用药治疗。但是在香港的研究认为,孤立性血尿的病人,也会出现肾脏的炎症性改变,他们认为也需要用激素治疗,像国内的一些医学专家认为,有血尿的病人量稍微多一点,他们也会给一些中药治疗,像雷公藤之类的。但是我们通过长期的,临床观察发现,孤立性血尿的病人即便不治疗,也不会有明确的进展,另外就是尿蛋白阳性的病人,那么尿蛋白量比较少0.3克以下。我们通常认为不需要治疗的,那么24小时在0.5克以下,我们一般会给ACEIARB治疗,一个是降低血压。另外一个也是降低尿蛋白,那么如果是尿蛋白量比较多,或者是咱们通过肾穿刺活检以后,发现需要用激素治疗,那么是可以要求上激素的。另外除了这个以外,如果有肾功能减退,那么咱们一般,也会给一些保肾的、排毒的药物,另外还要求,避免肾毒性药物的使用,所以肾炎是需要用药物治疗的。

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