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• 自身免疫性肝炎需要定期复查吗

  自身免疫性肝炎是需要定期的复查的。自身免疫性肝炎的病人，可以出现慢性的肝炎反复发作，纤维化、肝硬化，甚至肝癌的形成。所以这些病人要定期检测甲胎蛋白，腹部B超或者核磁等影像学的检查。慢性病毒性肝炎的病人，因为需要用一些激素，或者免疫抑制剂来治疗，所以我们也要监测这些副作用的出现。比如有骨髓的抑制、感染、骨质疏松等，甚至有消化道出血等这些副作用的出现，所以我们要注意观察病人的症状。定期做检查，来判断病人治疗的疗效，以及副作用的出现。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 1335次

• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 13948次

• 放支架后要定期复查造影吗
  做过支架的患者常常会问，是否需要每半年或一年复查冠脉造影，来检查以前放支架的地方是否有堵住了。如果放入支架后症状稳定，活动耐量很好，没有再次出现手术前发病时的一些类似症状，如胸闷、憋喘等，大多不需要定期复查冠脉造影。但如果再次出现术前类似的胸痛、憋闷，特别是有加重的趋势，则一定要到医院就诊，必要时复查冠脉造影。另外，如果术中支架操作比较复杂，放的支架比较多或部位特殊，可以考虑复查冠脉造影，以观察支架植入后的情况以及其他位置是否出现新的病变，支架术后一般不推荐复查冠脉ct，因为ct对于支架内的情况无法显影清晰。
  语音时长 1:19”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-16 14750次

• 冠心病放支架半年需要复查什么
  冠心病放支架半年后一般需要复查血常规，血生化和凝血功能，看看有无肾功能异常，看看血小板有无明显的减少，看看凝血功能是否正常，以及异常的程度，这往往对于调整降脂药物、抗血小板聚集的药物有重要的参考价值。另外做了冠心病支架半年后还需要检查心脏彩超，特别是要重视以及观察心脏功能是否存在异常，这样能够综合的进行分析。也建议冠心病患者在平常一定要定期复查，养成良好的生活习惯，避免一些诱发因素，这样都有利于病情的控制，比如避免劳累，不要吸烟喝酒，保持情绪稳定，养成良好的作息规律等。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-27 1078次

• 所有脊柱肿瘤都需要放支架吗
  病情分析：不是所有脊柱肿瘤都需要放支架。脊柱肿瘤是否需要放支架，应根据具体病情决定，肿瘤切除后不影响脊柱稳定性的，不需要放支架，肿瘤切除范围较大，影响到脊柱稳定性的，则需要放支架。意见建议：脊柱肿瘤包括发生于脊柱的原发性肿瘤和转移性肿瘤，肿瘤破坏脊椎骨质，累及脊髓、神经根，出现疼痛、局部肿块、脊柱畸形等表现，主要进行手术治疗，术后应保持良好的生活方式，保证高蛋白、低脂、维生素丰富的饮食。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-07-02 401次

• 心脏放支架后得终身吃药吗
  病情分析：由于冠心病属于终生性药疾病，所以说即使放入了支架，也是需要终生用药进行治疗的，一般情况下动脉狭窄75%以上就可以考虑做支架，放入支架之后，需要口服抗血小板的药物，防止急性血栓，支架植入之后需要长期口服药物进行维护。意见建议：建议患者平时要多注意休息，避免劳累过度，避免熬夜，同时避免吃辛辣刺激性食物和饮酒，要尽量多吃清淡的食物。
  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-07-08 2802次

• 放支架后要定期复查造影吗
  做过支架的患者常常会问，是否需要每半年或一年复查冠脉造影，来检查以前放支架的地方是否有堵住了。如果放入支架后症状稳定，活动耐量很好，没有再次出现手术前发病时的一些类似症状，如胸闷、憋喘等，大多不需要定期复查冠脉造影。但如果再次出现术前类似的胸痛、憋闷，特别是有加重的趋势，则一定要到医院就诊，必要时复
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 127次

• 心脏支架复查需要住院吗
  心脏支架复查是否需要住院需要根据复查情况来判断，如果复查时病情恢复比较好不需要住院。如果在复查时病情恢复比较差，而且出现呼吸困难、心悸、心慌等症状，需要住院治疗。如果患者患有严重的心脏疾病，出现呼吸困难、心悸、心慌、胸闷的症状，可以通过心脏支架植入术治疗，通过手术治疗能够撑开狭窄的血管壁，可以使病变
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-29 40次