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• 脑深部电刺激术后应该注意什么事项

  脑深部电刺激手术后应该定期随访，一般随访的时间是手术后的三个月、六个月、一年。以后如果病情稳定了，就每隔一年随访一次就可以了。做完手术之后，一般是做完手术当天开始算，两个星期到四个星期左右给开机。在开机之前，一般很多病人会有手术的微毁损效应，会觉得没那么抖，也没那么硬，浑身会松快很多。这个时候就可以把药适当的减量，但是不能完全停药。因为没开机，如果完全停药，病人会觉得症状比较严重。这个时候的减药，一般来说根据个人的个体差异，有些人微毁损效应特别明显的，他减量可以适当减多一点。有些人为毁损效应少的，他可以维用原来的剂量去吃药。一般来说，这个时候的减量，可以减到30%-50%左右。到开机以后，一般来说刚开始开机的时候，是手术后的两个星期到四个星期，刚开始开机由于每个病人对刺激的反应性不一样，所以有些病人一次开机就可以达到很好的效果。有些病人可能要经过2到3次的慢慢调整，才能达到一个比较好效果。也就是做完手术后的三个月到六个月以内，可能会需要适当的几次调机，寻找的一个特别好，最佳的参数来适合你自己，控制最好的症状。但是一旦这种参数调整稳定之后，以后就不用每次的调整参数，就可以一年、两年这样看一下，必要时采取调整参数。做完这种脑深部电刺激脑起搏器，它的电池是有使用寿命的。一般来说它电池的使用寿命，不充电的脑起搏器，脑深部电刺激系统，电池使用是三年到六年，这个时间是跟个人因人而异的。有些人刺激的参数特别低，用一些特别低的电流，特别少的电流去刺激，就可以达到一个很好的效果，这样他就会比较省电，使用时间也会长一些。但是有些人需要一个很大的电流刺激，刺激电量很大，这样电池就会耗电一点，它是用电池的时间也会用的更短一些。但现在无论是国产还是进口的，都有一种充电的电池。这种充电的电池，使用时间会更长一些，一般来说，它都可以用到9到10年以上，甚至有些患者可以用到15年到20年的使用期限。但是经过长时间以后，电池还是要换的。换电池也非常简单，他头部的导线和这些皮下的延长线都不用换，只要患胸部的这个小电池就行了。这个小电池换起来非常简单，手术大约一个小时左右就做完了，是一个非常小的手术。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 5274次

• 脑深部电刺激手术后能否做核磁共振

  脑深部电刺激发明以后，自2002年研发的这款产品，只能做头部的核磁共振扫描，并且这种头部核磁共振的扫描必须是用低产强的核磁共振，就是1.5T以下的核磁共振进行扫描。扫描的时候只能做头部，而且必须把整套脑深部电刺激系统给它关机的情况下进行扫描。在2015年以前，做了这种脑起搏器的患者，脑深部电刺激的患者，是不能进行全身核磁共振的扫描的。但2015年以来，又发款XTF2的脑深部电刺激系统，这款脑深部电刺激系统可以在一定的条件下进行全身核磁共振的扫描。当然，这种核磁共振的扫描也是一个低产强的核磁共振，就1.5T的核磁共振，不能进行3T的核磁共振扫描。我们现在国产的脑起搏器，目前来看也是适合1.5T的核磁共振的扫描。但是我们现在国产已经完成3T核磁共振扫描的研发，在不久的将来，我们的脑起搏器，脑深部电刺激系统，也可以适合3T核磁共振的扫描。也就是在核磁共振下，可以做高产强的核磁共振全身的扫描，很快这个技术就会应用到我们的生活中来。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 3894次

• 脑深部电刺激术适用于何种帕金森病人
  脑深部电刺激术是帕金森手术治疗的一种，它主要适用于对症状明显、药物治疗效果不理想，或药物副作用较大，没有严重的心肺疾病的中晚期帕金森病人。脑深部电刺激术，通常也叫脑起搏器，他的外形与心脏的起搏器是有些相同的。手术的内容是把直径1.27mm粗的电极植入到大脑内神经核团，并且在胸部皮下埋藏一个脉冲发生器，脉冲发生器发出电刺激，通过皮下导线传到脑内电极，作用于脑内异常兴奋神经核团，抑制不正常的神经放电，消除症状。手术不需要摧毁神经组织，整个刺激系统都埋在皮下，不会影响日常工作和生活。脑深部电刺激术是一种可逆性神经刺激治疗，可双侧大脑植入，一次手术就可以解除双侧的肢体症状，是目前世界上最佳的外科治疗方法，也是最近帕金森病治疗的最大进展。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 1877次

• 什么是脊髓电刺激
  脊髓电刺激是通过经皮穿刺或小切口手术，将微电极植入到患者的颈、胸、腰椎等脊椎椎管内的硬膜外腔中，并与刺激器连接，而刺激器可包埋在患者的腹部、臀部等部位的皮下组织中。医师根据患者的实际情况设定恰当的刺激参数，一旦患者打开刺激器，刺激器可以自动发放的电脉冲信号，就可以通过电极传到脊髓，干扰疼痛的传递过程，患者就感觉不到疼痛了。脊髓电刺激疗法是目前比较公认的一种先进的手段，但由于价格比较昂贵，因此在国内的使用受到了一定的限制。
  语音时长 1:10”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 5098次

• 脊髓神经电刺激术的风险大吗
  病情分析：脊髓神经电刺激手术相对来说是有一定风险的，比如说在手术过程中有可能会对周围重要的血管和神经造成一定程度的损伤。意见建议：另外患者如果有基础性疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等在手术前也要做相应的检查，把患者的血压血糖控制在比较稳定的范围之内再考虑手术。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-18 1602次

• 什么是尿道电切术
  病情分析：经尿道电切术是利用电切设备，经尿道自然生理腔隙到达膀胱内，然后对尿道组织以及膀胱组织上的病变进行切除的一种手术方式，如可行膀胱肿瘤电切术，经尿道前列腺增生组织电切术等，是目前临床上常用的一种微创手术方式。意见建议：在行尿道电切术后，是需要适当的应用抗生素预防感染，以清淡饮食为主，多饮水，勤排尿。一个月内禁止性生活。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-08-06 901次

• 脑深部电刺激术能治疗左手不灵活吗?
  通常情况下，脑深部电刺激术能治疗左手不灵活。脑深部电刺激术是通过植入大脑中的电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，从而达到治疗疾病的目的，一般可以缓解因帕金森病等疾病所引起的左手不灵活症状。建议患者在术后应注意适当休息，避免熬夜。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-09 162次

• 脑电仿生电刺激仪是依赖性的吗?
  脑电仿生电刺激仪不是依赖性的。脑电仿生电刺激仪不仅可以改善脑部血液循环，而且可以修复脑损伤，从而达到脑功能恢复的目的。脑电仿生电刺激仪可以用于中风引起的脑梗死，还可用于脑出血恢复期的脑外伤、偏头痛、脑供血不足、老年痴呆症等人群。但孕妇和严重的精神病患者要禁止使用。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-20 105次