肩关节脱位的治疗

医生主讲实录

肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。

对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。

而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

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