往往应用激素治疗的病人,严格来讲是恶性突眼,浸润性突眼,比较重的时候,畏光、流泪、泪阜肿胀、结膜极度充血等等。畏光、流泪,症状非常的重。实际上,把甲亢的基础治疗应用好,联合激素治疗,激素治疗就是大剂量的激素冲击治疗。激素的冲击治疗能不能使甲亢突眼完全缓解,目前来讲缓解是可以的,就是完全缓解,还得要靠着它的基础病因。激素的冲击治疗,只能解决部分问题,不能解决非常重要的病因学问题。
甲亢突眼激素治疗
医生主讲实录
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甲亢突眼手术治疗甲亢突眼手术,绝大多数不需要手术治疗,应该针对手术治疗,往往就是甲亢恶性突眼,我们也叫浸润性突眼,到非常严重程度。严重的突眼到什么程度,整个眼球大概有一半以上,能突出来,这个时候病人是非常痛苦的。是不是非要手术呢,是不是要做眶减压手术,我们的前期治疗,如果在前期治疗做好的情况下,如果没有缓解,如果说前期治疗做得不够好,我们应该在前期治疗,完善的情况下,再进行手术,这样才能取得更好的效果。如果前期的治疗不好,做了手术之后,病人的情况,也不会得到非常有效地改善。01:11
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如何治疗甲亢眼突甲亢突眼一般首选是激素治疗。如果提到甲亢突眼,一般特指甲亢浸润性突眼,或者叫做甲状腺浸润性突眼。浸润性突眼和非浸润性突眼最大的区别,就是球后的眶内的软组织或者肌肉是不是因为自身免疫性炎症受到累及,如果受到累及发生肌肉或眶内软组织、结缔组织的炎症性改变,就叫做浸润性突眼。浸润性突眼的症状有畏光流泪、视力下降、眼睛红肿疼痛等。甲状腺浸润性突眼是必须要进行治疗的,没有办法自行缓解。而在治疗的方式里面选择的是激素治疗,对于轻症的甲亢浸润性突眼,用局部治疗-球后注射。有一些特别严重的已经出现比较明显的眼球活动障碍,是需要用全身的激素冲击进行治疗的,所以激素治疗也分局部治疗和全身治疗两种。如果有视力下降或者失明风险,激素冲击、球后注射起效都比较慢,需要进行眶内解压的手术治疗以避免失明的风险。01:53
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甲亢眼突激素治疗临床治疗突眼,可用糖皮质激素如强的松等等有一定疗效,缺点是作用慢病程长,副作用多,也可使用其他免疫抑制剂,进行治疗,如环磷酰胺等等,也是有一定疗效。但是副作用比较大,另外还可采用云克治疗,但除能改善一些症状外,对突眼没有明显的效果,在治疗过程中需要严密观察激素使用并发症,并发症主要有继发性高血压、糖尿病、急性溃疡、电解质紊乱、病理性骨折、失眠、多食、易怒等等。全身应用糖皮质激素有禁忌者,可给予局部注射曲安奈德来进行治疗。语音时长 1:23”
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激素治疗甲亢突眼激素治疗甲亢突眼,临床上主要使用的是皮质激素,如强的松。优点是有一定疗效,缺点是作用慢,病程长,副作用多。也可以使用其他免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺,也是有一定疗效,但是副作用大。另外,如果是严重的突眼,可以进行物理治疗,可以有效的减低眶内压力,也可以采用换血疗法和手术治疗。但是这些方法目前临床疗效尚不肯定。在使用激素治疗突眼过程中,要注意并发症的发生。并发症主要有继发性高血压、糖尿病、应激性溃疡、电解质紊乱、肝肾损害、骨质疏松、病理性骨折、精神失常、燥热失眠、多食易怒等等。全身应用糖皮质激素有禁忌症者,可以给予眶内局部注射曲安奈德。语音时长 1:38”
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激素治疗甲亢突眼能怀孕吗激素治疗甲亢突眼期间不能怀孕。如果甲亢存在突眼,说明甲亢的病情还不平稳,这种情况就不能怀孕,应用激素以后患者会出现血糖的升高,低钙以及其他一些并发症。这种情况下怀孕会加重孕妇的心肺以及肾脏的负担,对胎儿也很不利,所以非常不适合怀孕。
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甲亢突眼打激素吗病情分析:甲亢引起的突眼患者,可以使用糖皮质激素对症治疗,临床疗效比较确切,必要的时候可以联合免疫抑制剂,治疗甲亢恶性突眼。意见建议:建议甲亢突眼的患者一定要注意保护眼睛,不要长时间看手机和电脑,外出时戴有色眼镜,睡觉的时候戴眼罩,减少强光和灰尘对眼睛的刺激。
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甲亢突眼的激素治疗临床上治疗突眼可用皮质激素如强的松有一定疗效,缺点是作用慢、病程长、副作用多,也可使用其他免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺等等,也具有一定的疗效,但是副作用比较大。如果是严重的突眼可以酌情进行物理治疗可以有效降低眶内压力,还有就是可以采用手术治疗或换血疗法。在使用激素治疗突眼过程中要注意是否有并发症出
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甲亢突眼激素治疗后会复发吗甲亢突眼激素治疗后是否会复发,应根据具体疾病情况决定,如果未注意正确护理疾病,就会复发,如果正确护理疾病,就不会复发。因此,在甲亢突眼激素治疗后,应正确护理疾病,改善不适症状。1、会:甲亢突眼激素治疗后,未注意正确护理疾病,导致疾病治愈后加重原有症状,在这种情况下,就可能会出现复发的现象。2、不会: