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• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 4592次

• 腰椎滑脱手术后多久能下床活动

  一般腰椎滑脱手术后多久能下床活动，与引流管摆放的时间有关系。手术之后会在伤口内摆放引流管，将手术中的淤血引出体外，可以避免伤口出现化脓、感染的情况。一般情况下腰椎滑脱手术之后两天就可以拔除引流管，患者就能下床活动。如果患者引流量比较多，可能需要三天、四天，甚至更长的时间才能够拔除引流管，这时患者才能够下地活动。但是一般建议患者下床活动时要佩戴腰部的支具，腰部支具可以起到保护的作用，避免患者在早期出现椎弓根螺钉松动的情况。一般而言两到三个月左右，椎弓根螺钉是比较稳定的，患者可以逐渐去掉支具进行活动，同时可适当进行腰部肌肉力量锻炼。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 6625次

• 腰椎滑脱手术后症状
  腰椎滑脱不等同于腰椎滑脱症，腰椎滑脱没有明显的临床症状，不需要特殊的处理，更不需要进行手术治疗。但是对于腰椎滑脱症，如果保守治疗没有很好效果的话，是需要积极的进行手术治疗的。手术之后的症状主要是手术部位的刀口的疼痛，有些患者对于疼痛的耐受是比较差的，那么手术之后腰部刀口的疼痛是非常剧烈的，需要积极的使用一些消炎镇痛药物对症治疗。对于腰椎滑脱的患者，如果手术之前没有明显的腿的疼痛，那么手术之后有可能会出现腿的疼痛以及麻木，这在临床当中也是一种正常的现象，主要是手术之后已经把滑脱的椎体进行了复位，恢复到了正常的位置，神经原来处于不正常的一种状态，现在有可能会受到牵拉，所以会出现这些疼痛以及麻木的表现，一般来讲会逐渐消失的。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-23 3529次

• 腰椎滑脱手术后护理
  对于病人出现了腰椎滑脱，术后病人需要卧床两个月才可以逐渐的下地活动，长时间卧床以后很容易导致褥疮、坠积性肺炎，泌尿系感染。所以在过床期间，一定要嘱咐病人，定期翻身，以免导致骨突出部位受压，引起褥疮。一定要鼓励病人排痰，并且翻身时行拍背，来促进痰液的排出，从而避免出现坠积性肺炎。如果痰液比较黏稠，也可以适当的应用化痰的药物来促进痰液的排出。鼓励病人多喝水以及注意会阴部的卫生，以免导致尿路感染的情况。卧床期间，一定要指导病人行双下肢肌肉力量以及背部上肢肌肉力量的锻炼，以防止长时间不活动，导致肌肉废用性萎缩。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-28 3047次

• 腰椎滑脱手术后怎么锻炼
  病情分析：腰椎滑脱手术以后的锻炼，首先要重视腰背肌锻炼，具体方法为俯卧位小燕飞功能锻炼法，俯卧于床上，腹部着床，胸部及双下肢向背侧翘起，离开床面，维持5~10秒钟，放松，重复进行，连续10次为一组，每天做5组。除此之外还要重视双下肢肌肉力量的锻炼，以及髋，膝，踝关节屈伸功能锻炼，对于预防关节黏连和下肢深静脉血栓形成具有重要作用。意见建议：腰背肌功能锻炼对于增强腰背部肌肉力量，维持脊柱正常生理曲度，延缓脊柱退变具有重要意义。除了进行腰背肌功能锻炼以外，还需要注意腰部保暖，避免受凉，佩戴好腰围。术后三个月内避免弯腰。
  郭浩山 副主任医师聊城市中医医院

  2020-07-18 2401次

• 腰椎滑脱手术后如何护理
  病情分析：因为腰椎滑脱是一种逐渐进展的疾病，所以在手术后，日常生活管理也要重视，腰背肌功能的锻炼和一定程度直腿抬高锻炼。意见建议：建议患者平时多补充钙量和维生素，这样有助于骨骼的恢复；避免腰背部的过度活动；减轻体重也是很重要的；如有需要佩戴好腰围；康复锻炼时，要在家人陪护下进行。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2020-06-23 702次

• 腰椎滑脱手术后恢复期
  腰椎滑脱后，最好卧床休息6至8周，卧床困难应睡比较硬一些的床板，加强保暖，避免受凉，切记不要按摩。适当背部肌肉运动，使用消炎药，对症治疗，另外还应补充甲基钴胺（胶囊）神经营养药，b型维生素，最后还需定期去检查。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脱手术费用是多少
  腰椎滑脱手术费用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脱通常是指腰椎相邻两椎体发生了相对于滑移，发病原因比较复杂，一般与外伤、退行性改变等原因有关系，如果患者的症状比较严重，可以通过手术的方法进行治疗，因为当地消费水平不同，所需要的费用也会有所差别，如果当地消费水平比较低，选择的医疗机构级别比
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-21 0次