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尿酸高就是痛风吗

医生主讲实录

其实这是两个概念,高尿酸血症是痛风形成的最直接的原因,但是痛风的发作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能发生痛风。痛风的发作是由于尿酸盐的结晶在组织中的沉积导致的,当血清尿酸水平突然的发生剧烈地波动,突然升高或者突然下降的时候,组织中的尿酸盐的结晶,会溶解释放到血液,这个过程中就会诱发痛风的发作,当然不可否认,随着血清尿酸水平地升高,痛风的发生率也会增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩尔每升的时候,患者发生痛风的风险就会显著增加,也有一部分患者就诊的时候,出现了指趾关节这些部位,明显的红肿的热痛,而且是一个急性发作的过程,这个临床表现,特别符合痛风的特点。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我们问诊的过程中,可以发现这部分患者,通常自己在痛风发作的时候,服用了一些降尿酸的药物,所以正常尿酸水平,也可以发生痛风,那么就是高尿酸不等于痛风,尿酸低也不一定不会发生痛风。

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