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• 肝硬化脾大严重吗

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4212次

• 怎么治疗肝硬化脾大

  肝硬化分代偿期及失代偿期。代偿期除了消化不良的表现以外，临床的表现不典型，只要出现了脾大，一般提示患者存在门静脉高压，提示患者是失代偿期。治疗上除了病因，及对症治疗以外，主要有：第一，药物治疗，比如说普萘洛尔；第二，经颈静脉肝内门体分流术，就是我们所说的TIPSS；第三，有部分的脾动脉的栓塞；第四，脾切除、断流、分流，还有肝移植等手术治疗。方法比较多，需要根据具体的情况，具体分析。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4023次

• 肝硬化脾大切脾好不好
  ​肝硬化患者出现脾大，后期肝功能损害和门静脉高压为主要表现，并有多系统受累。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水等并发症。在这种情况下需要进行脾切除术，肝硬化脾切除后机体的免疫力会下降，相对容易引起继发感染、呼吸道感染、肠道感染、但是起码保证了生命。脾切除后要注意加强防止感染，保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等。但脾脏不是唯一的免疫器官，术后通过一段时间的调理，机体免疫功能能够得到一定的恢复，它的部分免疫功能会被其它免疫器官替代。当然完全恢复如正常人是不太可能的，因此肝硬化脾大患者，如果危及到生命，则需切脾。切脾对患者是有好处的。
  语音时长 1:41”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-30 4362次

• 肝硬化切脾好不好
  肝硬化是一种慢性肝病，简单的理解就是肝脏变硬了，但是肝硬化是肝脏长期受到损害，最后引起的一些表现，肝硬化，在我国主要是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期喝酒引起来的，如果出现肝硬化切脾好不好呢？这种情况需要具体来看，如果是肝硬化代偿期，这种情况通常是不需要切脾的，而如果是肝硬化失代偿期，比如说有食管静脉曲张破裂出血，特别是有脾功能亢进，引起血小板明显减少，这种情况通过内科治疗效果不佳，可以通过切脾手术预防上消化道的出血，但是切了脾之后，后期还是可能出现出血，这种情况如果出现出血的话，那么没有脾脏的缓冲，可能更容易出现失血性的休克。
  语音时长 1:11”
  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-03-01 1847次

• 肝硬化晚期切脾怎样
  病情分析：肝硬化晚期会出现一些严重的并发症，门静脉高压可以导致脾脏增大，进一步出现脾功能亢进，脾功能亢进会造成血小板、白细胞的严重破坏，导致一些出血倾向。普通的只是牙龈出血，严重的可以导致消化道大出血，甚至危及到患者的生命。意见建议：所以肝硬化晚期可以考虑脾脏切除术，缓解脾功能亢进，预防出血的发生，可以起到较好的效果。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-11 1201次

• 肝硬化必须切脾吗
  病情分析：在临床上肝硬化的患者是不必须切脾的，主要是根据具体的病情来决定，期间如果肝硬化已经在失代偿期并且出现非常明显的脾肿大的情况就应该考虑做脾切除的手术治疗了。意见建议：建议病人应该积极的服用恩替卡韦或者阿德福韦等抗病毒的药物来进行治疗，然后平时一定要严格的卧床休息，必要的情况下可以做硬化剂的治疗来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1101次

• 肝硬化切脾好吗
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或多种原因引起，常见的是乙肝病毒，丙肝病毒以及长期酗酒引起来的，肝硬化代偿期这种情况没有很明显的脾功能亢进导致的食管静脉曲张，特别是上消化道出血，这种情况通常是不需要切脾的。如果肝硬化处于失代偿期，合并食管静脉曲张，特别是重度的食管静脉曲张，以及有明显的脾功能亢近，比
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 269次

• 肝硬化引起的脾大
  肝硬化说明肝功能代谢造成的脾大，这个没有很好的治疗方法，只能通过保守治疗，建议到中医科面诊把脉进行治疗，如果出现脾亢的现象，会表现为脾增大、功能加强等，可以出现对血细胞的破坏情况，因此还会出现贫血的现象。对肝硬化饮食方面应严格限制蛋白质的摄入，优先选择植物蛋白，有腹水时应限制水钠的摄入，给予低盐或无
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 113次