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• 强直性脊柱炎的分期

  强直性脊柱炎的分期，实际上是很麻烦的。我们从临床上，从非专业的角度上来说，我们可以分为早期、中期和晚期。早期就是刚出现症状的时候，没有明显的骨头的退变增生，没有竹节样改变的时候，它的症状主要是以临床症状为主，检查体征不多，没有什么体征。到了中期可能是发病期，疼痛非常严重，形成一种姿势样的疼痛畸形，直不起腰，甚至发烧，叫发病期。到了中晚期主要是后遗症，照片子已经有竹节样改变，髋关节，包括颈椎，这些明显的强直、粘连、活动度明显减少、影响活动、驼背、不能伸直、脊柱侧弯，这个时候大多需要手术治疗。而早期我们需要的是保护，适当用药，防止疼痛的发生。大概有一半的病人是没有急性发作的，出现了经常疼痛以后，慢慢就变成了一个强直。有的病人甚至回忆起来没有明显的疼痛，只是到了它的后期，照片子出现了明显的竹节样改变，出现了脊柱的关节的强直。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 22264次

• 强直性脊柱炎的症状

  强直性脊柱炎的症状，它的主要一个特点就是炎性腰背痛，那么炎性腰背痛是一个隐匿起病，缓慢发病的一个特点，病程一般都是大约3个月，而且在40岁以下的中青年男性比较好发，病人会有一个夜间疼的特点，晨起的时候会出现翻身困难，而且病人的腰疼具有一个休息的时候加重，活动以后能缓解这么一个特点，这是咱们说的炎性腰背痛，除了腰疼以外，强直性脊柱炎还可以出现外周关节的症状，比如说会出现手指和脚趾的一个肿胀，呈现一个腊肠样的表现，我们把它叫做腊肠指趾，另外病人还可以出现足跟痛，还可以出现膝关节等，这些部位的一个疼痛，除了关节的症状以外，强直性脊柱炎还可以出现关节外的症状，比如病人可能会出现反反复复的眼睛红、眼炎的表现，还可以出现反复的腹泻等这些消化道的症状，这些都是强直性脊柱炎的临床表现。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 5718次

• 强直性脊柱炎的骶髂关节炎x线分期
  强直性脊柱炎，最早的变化也是最特异性的变化，发生在骶髂关节，患者可以出现早期炎性腰背痛，伴有晨僵。x线片上可以显示有软骨下骨缘模糊、骨质糜烂、关节间隙狭窄、骨密度增高以及关节融合。通常x线片骶髂关节炎的病变程度可以分为五级：零级为正常，没有骨质疏松或者骨质的破坏。一级为可疑。二级为轻度的骶髂关节炎。三级为中度的骶髂关节炎，可以看见骶髂关节的虫蚀样破坏。四级为关节融合强直。
  语音时长 1:11”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 6019次

• 强直性脊柱炎骶髂关节
  90%的强直性脊柱炎病人最先表现为骶髂关节炎，可以出现反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感、间歇性或者两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，一般没有阳性体征，直腿抬高实验是阴性，但是直接按压或者伸展骶髂关节可引起疼痛，有些病人没有骶髂关节炎的症状表现，但是通过x线检查可以发现有骶髂关节炎的异常。骶髂关节炎x线诊断分期可以分为五期。0期为正常骶髂关。1期可疑骶髂关节炎。2期骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵袭性病变，关节间隙没有改变。3期为中度或进展性的骶髂关节炎，伴有一项以上的以下变化，比如近关节区硬化，关节间隙变窄或增宽，骨质破坏或者部分强直。4期为关节完全融合和强直伴有或者不伴有硬化。
  语音时长 1:42”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 4444次

• 骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎
  病情分析：骶髂关节炎与强直性脊柱炎的症状类似，是不是强直性脊柱炎，主要看病人在骶髂关节部位疼痛时，有没有伴有其他的症状，如果骶髂部位出现疼痛，以及在早起时脊椎部位有发皱，晨僵的情况，考虑是强直性脊柱炎引起的，但也要建议去医院检查鉴别。意见建议：注意骶髂关节部位以及脊柱的防寒保暖，避免长时间过度负重弯腰，积极的治骶髂关节炎和强直性脊柱炎的早期症状。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-19 802次

• 强直性脊柱炎为什么骶髂关节疼痛
  病情分析：通常情况下患有强直性脊柱炎的病人出现骶髂关节疼痛的症状主要就是由于刺激到关节部位的软骨面等情况造成的，另外也有可能会出现炎性水肿的情况。意见建议：建议病人一定要避免经常用力或者受凉受寒，可能会使疼痛的症状更加明显，期间可以口服消炎止痛的药物来进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-22 3202次

• 骶髂关节炎就是强直性脊柱炎吗
  骶髂关节炎不都是强直性脊柱炎。骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及也是最常累及的部位，病理表现为滑膜炎、软骨变性、破坏以及炎症细胞浸润等。强直性脊柱炎引起的骶髂关节炎，多有晨僵的表现，但在活动后可缓解，并且会伴有腰痛和腰骶部疼痛。大多数的骶髂关节炎并不是一个单独的疾病，往往是由于其它疾病引起的，包括原发性
  杨新新 主治医师中国人民解放军第88医院

  2019-02-22 8060次

• 骶髂关节炎是强直性脊柱炎吗
  骶髂关节炎一般不是强直性脊柱炎。骶髂关节炎与强直性脊柱炎是两种不同的疾病。骶髂关节炎是一种以骶髂关节炎痛为主要症状的炎症性关节病，而强直性脊柱炎是一种以脊柱和骨盆关节的炎症和强直为主要特征的疾病，但除了脊柱和骨盆关节，强直性脊柱炎还可以累及
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次