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• 什么是包裹性胸腔积液

  包裹性胸腔积液，是发生在胸膜粘连基础上的局限性胸膜腔积液，可以是大量胸膜积液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘连同时有渗液形成。无论是哪一种原因引起的，总是要在有胸膜粘连的基础上形成包裹性胸膜腔积液。包裹性胸腔积液，如果是胸腔积液后变成化脓，形成胸腔积脓。这些脓液在后期，因为长时间的引流不畅，就会导致形成分隔，一个蜂窝状的分隔，就会出现有明显的堵塞管道，而且会形成一个网状胸腔积隆，就是我们所讲的包裹性的胸腔积脓，也就是包裹性脓胸。最主要的原因，是化脓没有得到有效的排除。包裹性胸腔积液是大量胸腔积液治疗以后的一个转归，所以诊断后也明确，把包裹性胸腔积液这部分给引流出来后，能最大程度的解放肺组织。另外，有些在癌症治疗过程中，出现包裹性胸腔积液，这时的基因表达也不一样，突变种类也不一样，这时我们就要通过胸水重新检测基因。所以包裹性积液不单单是通过穿刺、引流来解放肺功能，通过这种存在的胸腔积液，也能够帮助基因检测，帮助病理诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5337次

• 肺癌胸腔积液怎么治疗

  肺癌胸腔积液怎么治疗，肺癌胸腔积液，已经不是很早期了，是个晚期的症状，怎么治理呢，两种方法，就是从治疗手段上，一个是抽水，就是把他的水抽出去，可是这个水是抽不净的，源源不断的，那么我们从外科角度来说，就做一个胸腔镜，做胸腔镜把水彻底放净，然后做个胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因为它水是从肺和胸，壁层胸膜，在胸腔里产生的，让它壁层胸膜和脏层胸膜粘上，我们叫固定，粘上，它粘上再不产生水了，就可以让它水停止了，那么同时加化疗，或者靶向治疗合适的话，靶向药物治疗，这同时水就没了，所以说是有办法，这个减低对水，通过外科的方法，不管放水，抽水，还是做胸腔镜让它水没有，这是一个把水没了，省得憋得慌，它不是个根本的方法，根本的方法要有靶向药物治疗，靶向药物治了，他再也没有水，连癌都给他治了，化疗，通过化疗好了。

  

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  刘德若 主任医师中日友好医院

  2018-09-04 12225次

• 包裹性胸腔积液怎么治
  包裹性胸腔积液首先要做的就是要尽可能的引流，并且抽取胸腔积液来进行放液，明确胸腔积液的性质。一般包裹性胸腔积液定位都比较困难，不能行常规的位置来引流，这个时候则需要借助一些特殊的检查方式来确定引流的位置。靠近胸壁表面的包裹性胸腔积液，可以通过彩超定位，在彩超定位下来放置引流管来引流，然后抽取胸腔积液进行化验，看看胸腔积液的性质到底是什么，是普通细菌性的还是特殊细菌性的，比如结核性的包裹性胸腔积液，然后再根据其性质的不同选取不同的药物进行治疗。如果包裹性胸腔积液靠近胸腔里面，彩超定位困难，如果患者没有手术禁忌症，可以通过手术探查，就是胸腔镜下胸膜粘连松解术加包裹性胸腔积液清除术，可以把包裹性的胸腔积液给清除出来，并且送检，来明确胸腔积液的性质，大多数包裹性胸腔积液一般是由于感染性原因导致的，还又少部分是特殊细菌性的，如结核性的，还有一些是肿瘤性原因引起的。
  语音时长 1:41”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-23 4126次

• 包裹性胸腔积液怎么治？
  对于包裹性胸腔积液的最主要的治疗方法，包括以下几方面：第一，针对病因的治疗。引起包裹性胸腔积液的最主要的病因是结核性的胸膜炎或者脓胸，所以对于这类的病人应该针对感染的病原体给予有效的抗结核或者抗细菌感染的治疗。第二，胸腔穿刺引流胸水的治疗。对于包裹性胸腔积液的病人，胸腔积液一般提示渗出性，而且胸腔积液的粘稠度比较高，这类的病人应该及时的给予胸腔穿刺引流胸水的治疗。第三，胸腔内药物的治疗。对于包裹性胸腔积液的病人，可以往胸腔里面注射尿激酶，或者其他的溶解性的药物进行胸腔粘连的溶解，这对病人的胸水的引流，减轻病人的胸腔的黏连的症状，是很有帮助的。
  语音时长 01:33”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-12-04 3302次

• 包裹性胸腔积液怎么治疗
  包裹性胸腔积液，主要还是想办法尽可能将胸腔积液排出并抽取胸腔积液化验，来了解胸腔积液的性质及致病原因。如果直接抽取定位比较困难的话，可以经过彩超定位来抽取胸腔积液，根据不同性质的胸腔积液来制定不同的治疗方案。如果是感染性胸腔积液，则抗感染治疗，如果是肿瘤性胸腔积液，则可胸腔内注射化疗药物或者全身化疗。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-18 1802次

• 结核性包裹性胸腔积液怎么治
  病情分析：通常情况下结核性包裹性胸腔积液的患者是可以应用安全规范的抗结核药物来进行治疗的，平时需要戒掉一些不良嗜好，可以加强体育锻炼，来增强自身的体质，提高免疫力。意见建议：建议病人在病情严重时也可以考虑通过手术的方式来进行治疗。然后在术后应该多进食一些瓜果蔬菜，预防炎症反应，促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 901次

• 包裹性胸腔积液怎么治？
  对于包裹性胸腔积液的最主要的治疗方法，包括以下几方面：第一，针对病因的治疗。引起包裹性胸腔积液的最主要的病因是结核性的胸膜炎或者脓胸，所以对于这类的病人应该针对感染的病原体给予有效的抗结核或者抗细菌感染的治疗。第二，胸腔穿刺引流胸水的治疗。对于包裹性胸腔积液的病人，胸腔积液一般提示渗出性，而且胸腔积
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 869次

• 包裹性胸腔积液严重不
  包裹性胸腔积液一般情况下比较严重。包裹性胸腔积液可能是心衰或者结核以及肿瘤等疾病引起的，容易出现化脓，形成蜂窝状的分隔，同时会表现出有明显的呼吸困难、胸闷、气促、发绀、咳嗽，如果一旦形成脓液之后，胸腔积液就会比较难引流出来，所以说包裹性胸腔积液一般情况下比较严重。包裹性胸腔积液一旦发现后一定要及时的
  陈传贵 副主任医师天津市肿瘤医院

  2022-04-15 731次