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• 小儿鞘膜积液是疝气吗

  对于小儿鞘膜积液和疝气，其实这是两个不同的概念。因为有些家属，还有医生就是交代，其实这是一个症状，其实这是不同的。因为对于小儿疝气，主要是由于腹腔的内容物，然后通过腹股沟区进入阴囊，或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说，它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊，或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的，临床表现的当然对于手术来说，它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术，所以作为家属需要知道，其实它是两个不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-14 2507次

• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 10568次

• 小儿疝气鞘膜积液
  疝气和鞘膜积液是小儿外科的常见疾病之一，二者具有相同的发病原理，又有所不同，以男孩为例，在胎儿期间睾丸位于腹腔里面，随着胎儿逐渐发育完善，睾丸逐渐下移，穿透腹壁，降至阴囊，在穿透腹壁的当中过程形成鞘状突。如果鞘状突在生后仍然没有完全闭合，腹腔内的肠管或大网膜等通过胃壁的鞘状突疝出腹壁，积存于腹股沟区或阴囊内则称为疝气，如果鞘状突的直径比较小，肠管无法疝出，而腹腔内的液体，可以通过狭小的鞘状突流出腹腔，积存于腹股沟区或阴囊内则称为鞘膜积液，而鞘膜积液又可以通过积液积存的部位的不同，分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，由上所述二者的发病原因是一致的。
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  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-10-27 1684次

• 疝气加鞘膜积液怎么办
  疝气和鞘膜积液，是小外科常见的疾病，其实两类疾病归根到底都是因为鞘状突未闭所导致的，鞘状突未闭或者闭合延迟，均会在临床中形成疝气和鞘膜积液。其实两类近乎为一类病，如果疝气和鞘膜积液是同侧的，仅需要行腹腔镜的单侧鞘状突高位结扎或者疝囊高位结扎，均可以解决问题。如果是疝气合并睾丸鞘膜积液，当内环口结扎后，行穿刺将睾丸鞘膜积液放出即可完成手术，如果是双侧的，就行双侧的腹腔镜下，双侧疝囊或者鞘状突的高位结扎术也可以，完成手术均在一次手术完成，所以不需要担心。现在有了微创之后，这种手术只需要一次手术，而且在一个部位结束手术，不需要有两个部位来做这个手术，可以达到更加美观，切口隐蔽的方式。
  语音时长 1:26”
  潘祝彬 主治医师安徽省儿童医院

  2018-10-19 3416次

• 小儿鞘膜积液中医怎么治疗
  中医治疗小儿鞘膜积液的方法有： 一，桃仁，牛膝，地龙干，芥穗，甘草各3克，红花1.5克，益母草，茯苓各6克，车前子，泽泻各5克，麻黄1克，方中药量为2到3岁的量，每日1剂，水煎分次服用。加减：1，气虚者，去荆芥，加黄芪。2，脾肾阳虚者，加肉桂，白术。3，阴虚者，加沙参。 二，五倍子，枯矾各10克，加水约三300毫升煎半小时，晾至微温，以不烫皮肤为宜，将阴囊放入药液内清洗，可用纱布温敷患处，每日2到3次，每次20到30分钟，用药前先以温水洗净外阴部，下次用药时需将药液加温后再用。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-24 1502次

• 鞘膜积液怎么治疗
  睾丸鞘膜积液比较常见，可以穿刺抽液，就是经阴囊皮肤局部麻醉后用穿刺针穿入积液鞘膜腔抽吸积液，还可以彩超引导，提高穿刺成功率。但是穿刺后复发率较高，还有就是手术治疗，复发率较小。还有积液较少的，考虑是炎症刺激引起的，可以先抗感染治疗，或许会自行吸收。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1401次

• 小儿鞘膜积液与疝气的区别
  鞘膜积液和疝气都是小孩外科常见的疾病，疝气的典型表现是腹股沟区及阴囊内可复性的包块，而鞘膜积液是腹股沟区或阴囊内不可复性的包块。二者的发病机制都是一样，都是因为先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内的肠管或者是液体积存于腹壁外形成的囊性包块。二者的区别主要是其内容物的性质不一样，鞘膜积液主要是水，而疝气可以
  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-29 404次

• 少量鞘膜积液怎么治疗
  小儿患有鞘膜积液这种疾病，积液量比较少，这种情况不需要给予特殊的治疗，需要通过随访观察。积液量没有继续增加，小儿多数生长到两周岁大的时候可以自行吸收，是可以自愈的。如果生长到两周岁大以后，积液仍然存在，没有被吸收，这种情况可以通过穿刺抽液注入硬化剂进行治疗。如果小儿鞘膜积液少量，但是逐渐的增加，需要
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 113次