甲减的检查,主要是根据病史查体和辅助检查,病史有一些乏力、腿肿、体重上涨、心率变慢、皮肤干燥等等临床表现。查体可以出现多浆膜腔积液的临床表现,比如说心包积液、腹腔积液、胸腔积液,这些阳性体征。辅助检查主要靠甲功的化验单,甲功可以显示T3、T4水平的下降,促甲状腺素TSH水平的上升,由化验单可以确诊甲减。所以综合来讲,由病史、查体、辅助检查综合判断,可以确诊甲减,临床上还有一种叫亚临床甲减,就是T3、T4水平正常,TSH水平增高,我们叫轻度的甲减,也叫亚临床甲减。
怎么检查甲减
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如何检查甲减通常要抽血查甲状腺功能,这是诊断甲减的最简便的方法,表现的是T3T4水平的减低,促甲状腺素TSH水平的增加。此外如果找甲减的原因,可能还需要做吸碘率,比如患者在出现心慌出汗的时候,我们可以查甲功、甲状腺B超和吸碘率。有一种亚甲炎早期表现的是甲亢,晚期可以出现甲减的症状,此时吸碘率是鉴别甲亢。还是亚甲炎的金标准,此外甲减的检查,还需要做甲状腺B超。如果甲减出现大结节,就建议用甲状腺素片替代治疗,来抑制结节的增长。所以甲减的检查,主要包括甲功和甲状腺超声,此外还有吸碘率,以及垂体核磁,找甲减的原因。01:28
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甲减怎么检查出的甲减是通过抽取静脉血检测甲状腺功能而检查出的。甲减的患者的甲状腺功能表现为游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸也就是T3和FT3降低,促甲状腺素TSH升高,是甲减的典型化验时表现,可以根据化验来诊断为甲减。甲减的原因多种多样,大多数是由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎造成的。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,会表现为甲状腺的抗过氧化物酶抗体和甲状腺抗球蛋白抗体升高,还有一部分是由于甲状腺手术或者是放射性甲状腺治疗造成的。极少一部分原因是由于服用过高的碘或者是碘缺乏或者是一些免疫药物、化疗药物造成的甲状腺功能低下。一旦甲减确诊,甲减的治疗需要服用替代补充甲状腺激素治疗,甲状腺激素的治疗,要根据甲状腺功能进行调整。01:46
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甲减怎么检查甲状腺机能减退症它应该有相应的症状,有症状才能指引进一步去检查,甲减的症状一般有怕冷、乏力、记忆力减退、月经紊乱、脱发,查体能可以有皮肤粗糙、心率缓慢的,也有便秘、胃肠蠕动差、恶心,主要是周身浮肿是严重的。它是一种特殊性的非凹陷性水肿,如果出现了上述的症状,建议患者到内分泌门诊查甲状腺功能,可以查促甲状腺素以及甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,通过甲状腺功能的检查,是否有甲减就能够一目了然了,甲减的病人它促甲状腺素增高的,甲状腺素是减低的,这种属于原发性甲减。语音时长 1:14”
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怀疑甲减怎么检查考虑甲减发生的时候,需要通过抽血检查甲状腺功能并可确诊有没有甲减,甲状腺功能又包括促甲状腺激素TSH,甲状腺素T4,以及三碘甲腺原氨酸T3等项目,具体的需要与患者有哪类原因导致的甲状腺功能减退症有关。如果TSH升高,T4,T3正常或者降低,那么提示患者患有了原发性甲减,如果TSH正常或降低,T3,T4降低,提示患者患有中枢性甲减。如果存在甲减的症状,但是T4,T3升高,并且TSH不降低,便考虑患者患有甲状腺激素抵抗综合征了。语音时长 01:17”
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怀孕甲减怎么检查病情分析:怀孕甲减可以检查甲状腺功能水平,查FT3,FT4水平下降,TSH水平上升,则考虑有甲减情况。一些怀孕妇女如果tpo抗体增高的话,建议TSH水平控制在2.5以下。意见建议:建议怀孕的妇女,如果查出有甲减,一定要及早去内分泌科口服左甲状腺素钠片替代治疗,如果出现较严重的甲减,有可能会导致畸胎,早产,流产等不良后果,还有可能引起胎儿神经系统发育异常。
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如何检查甲减病情分析:甲状腺功能减退症需要检查甲状腺功能,包括甲状腺激素和促甲状腺激素。甲状腺相关的抗体,包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,甲状腺超声等等。意见建议:建议甲状腺功能减退症使用药物治疗期间,每月复查甲状腺功能,根据结果调整甲状腺激素的剂量。妊娠期间,每两到四周复查甲状腺功能。
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甲减检查什么项目甲减一般是指的甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症需要检查血清甲状腺刺激激素、血清游离甲状腺激素、甲状腺自身抗体、甲状腺超声以及甲状腺核素扫描等项目来明确。血清甲状腺刺激激素的测定是评价甲状腺功能的重要指标。甲状腺刺激激素是由垂体前叶分泌,主
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经期能做甲减检查吗患者例假期间是可以完善甲状腺功能测定的。因为女性患者是否来例假并不会影响到血液中甲状腺功能,所以例假期间也可以进行甲状腺功能的相关测定。甲状腺功能的测定主要是看其中的T3、T4、TSH水平,而目前引起甲减最常见的原因主要为原发性甲减,例如由桥本甲状腺炎以及甲状腺手术、甲状腺放射碘治疗后所导致的甲减,