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• 肝硬化患者外科术前准备

  肝硬化患者，如果要做外科手术的话，首先应该具备一个比较好的肝脏功能，也就是说要评估一下病人的胆红素水平。一般说胆红素水平，应该非常的低，即使有所升高的话，也应该低于两倍正常值下，应该在40以内。另外的话，应该具有一个良好的营养状况，我们一般看白蛋白水平，如果说白蛋白水平很低的话，可能他做完手术之后，这个伤口长不好了。作为一个综合的评价指标，有一个评估肝硬化患者的评分表，我们叫Child-Pugh分级，如果Child-Pugh分级，能够在B级以上的人，那么可以去做外科手术，如果说在C级这样的水平下，再做外科手术就不太安全了。因此对于一个肝硬化病人，能不能做外科手术，应该先找我们内科大夫来做评估，甚至在内科做一些保守的治疗，让他的Child-Pugh分级，能够有所改善之后，再去外科做手术。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 2255次

• 脑出血外科手术常用方法有哪些

  常用的方法就是刚才我们说的，第一个就是咱们说的锥颅引流术，什么是锥颅引流术，这个在基层医院开展很多，他们有些在床旁就开展了，他都不去手术室，他有个专门的锥颅钻，打个局麻。当然这个是需要，首先需要病人配合。那么还有的说好了，这个管子，一个针，测量好了深度、位置，扎进去，放个管子就完了，那么这个就是常用的。还有就是咱们说的开颅手术，开颅手术就是咱们说的，现在有显微镜下的。就是我们在显微镜下，它的显微镜好在哪儿呢，它的照明很好，它能看见这个血肿，哪有没有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主张开颅手术。现在还有一个手术叫内镜，就是神经内镜手术，它可以顶进去看，进行操作，这是这几种方法，哪种方法都是有效的，根据医生的经验，和当时医院的条件，开展都是可以的，那么刚才前面说的去骨瓣减压，也是开颅手术的一个办法，大概就是这几种方法是比较常见的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2380次

• 脑出血外科手术
  脑出血外科手术，脑出血如果是出血量大是需要通过外科手术治疗的，否则血肿压迫脑组织和脑干可以引起脑疝，出现脑干功能衰竭而危及到生命。手术清除血肿是首选的治疗方法，一般来说在目上的出血如果超过三十毫升或者目下的小脑出血超过十毫升就具备手术指征了，手术的目的是要清除血肿，目前的手术方式包括常规的开颅手术和微创手术，如果脑出血量不是特别多，脑水肿不是很重的话可以选择微创手术，通过在脑室镜直视下将血肿清除，这样能够最大程度上减少医源性的损伤，对于术后的恢复是有很大好处的。但是如果出血量特别大，脑疝明显，脑组织受压时间长，那就需要进行常规的开颅手术了，因为手术过程中除了清除血肿以外还要进行区骨干减压，否则术后会因为严重脑水肿而导致颅内压增高也是可以危及到生命的。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-13 1872次

• 甲状腺外科手术如何划分
  对于甲状腺部位外科手术的划分来说，根据患者甲状腺切除的范围不同，可以分为甲状腺腺瘤的剥除手术，另外可以分为甲状腺的部分切除手术，以及予以甲状腺的腺叶切除手术，以及全甲状腺的切除手术。对于部分良性疾病的患者，如患者是甲状腺部位的良性结节，或者甲状腺部位的腺瘤，多考虑进行腺瘤的剥除手术，或者是予以甲状腺的次全切除手术，以及大部切除手术。对于部分恶性肿瘤的患者，多考虑需要进行根治性的腺叶切除手术，以及全甲状腺的切除手术。对于腺叶切除手术，以及全甲状腺切除手术的患者，在术后需要考虑长期的服用左甲状腺素钠片，进行体内甲状腺素的补充，另外患者在服药治疗的过程当中，还需要定期的检测患者的甲状腺功能。
  语音时长 01:16”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-02-10 2213次

• 甲状腺外科手术如何划分
  病情分析：甲状腺外科手术主要是通过5个时代来进行划分的，在手术治疗前病人需要进行全麻的处理，然后术后住院一周到两周左右的时间就可以恢复了。意见建议：建议病人在手术治疗术后应该定期到医院做CT和超声的检查，然后必要的时候需要做甲状腺功能的检查来明确病情的恢复情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-20 702次

• 外科手术几天是感染期？
  病情分析：通常情况下在外科手术后3~5天是感染期。在此期间患者一定要注意休息，保持心情舒畅。同时也要注意手术切口及周围的卫生，保持干燥清洁，不能沾水。另外也要严格按照医嘱应用消炎药物，以免诱发感染。意见建议：在此期间建议患者养成良好的饮食规律，一日三餐，定时定量，适当的多吃一些青菜，多喝水，促进新陈代谢。同时也要注意天气的变化，防止着凉。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-07 802次

• 外科手术基本操作
  外科手术基本操作，不同部位操作不同。以体表肿块为例，需要检查肿块部位皮肤有无红肿、破溃等异常情况；检查肿块大小、与周围皮肤粘连程度、肿块的活动度、质地软硬情况，与周边组织界限是否清楚。如果没有手术禁忌，还可以实施手术治疗。首先以瘤体为中心，并消毒铺无菌治疗巾，确定切口长度，局部实施侵润麻醉。麻醉满意
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-14 1052次

• 泌尿外科手术分级
  泌尿外科的手术分为四级。第一级就是我们最常见的，也是最轻的包皮环切术，这是所有的泌尿外科医生都应该会操作的手术。第二种手术方式是阴囊的鞘膜切除术或者睾丸切除术。这种手术属于高年资主治医生以及低年资的主治医生都可以做的手术。第三种手术方式，类似于我们说的输尿管镜下碎石或者是肾癌的根治术。这都是三级手术
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 1013次