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• 总胆红素偏高的原因有哪些

  总胆红素偏高，在临床上就叫黄疸，有很多原因会引起黄疸，首先要来区分引起黄疸的原因是什么。一般可以区分为外科性黄疸、内科性黄疸。第一，外科性黄疸，也就是胆道由不同的原因导致的，胆道梗阻导致胆汁引流不畅发生的黄疸，就是外科的黄疸。第二，内科性黄疸，黄疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝脏的疾病。肝病导致的肝脏本身的病理性改变，引起的肝细胞性的黄疸，这种情况也可能导致。总胆红素升高，还有一种情况就是溶血，也有可能会导致溶血性黄疸。这种情况，也是皮肤巩膜发生黄染，是以间接胆红素升高为主。而外科性黄疸，一般都是以直接胆红素升高为主。所以胆红素升高，也不能一概而论，要看它的分析具体原因，找到具体的病因，来进行相应的治疗。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 23142次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 94317次

• 总胆红素偏高的原因
  血清总胆红素的正常参考值范围为5.13至22.24微摩尔每升，或者是0.3至1.3毫克每分升，这是计量单位不同，血清总胆红素的测定是肝胆功能检查中的一项重要检查项目，能准确地反映黄疸的程度，对于临床诊断隐性黄疸有重要意义。升高的原因有：一生理性升高，小儿出现生理性黄疸，没有其他的不适经过一周左右会自行消退，长期饮酒、剧烈运动也有可能引起总胆红素升高。生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。二病理性升高，常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、溶血性黄疸等疾病，患者应引起高度的重视，及时到医院进行治疗，抓住治疗的最佳时机，掌握病情的发展态势，监测病情的发展变化，对自身病情进行全面的了解。
  语音时长 1:40”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-16 70937次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞衰老后释放血红蛋白，血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素，又称结合胆红素，可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断，胆红素偏高的原因有以下几点：第一，生理性增高，新生儿生理性黄疸。第二，长期饮酒，剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复；第二病理性增高，直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症，胆管癌等。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 34090次

• 总胆红素偏高的原因和危害
  间接胆红素增高的主要原因有急性黄疸型肝炎，急性黄色，肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化等溶血性黄疸，血型不合输血，而导致了血液中的间接胆红素偏高，肝细胞性黄疸，因此建议到正规的医院查明胆红素升高的原因，以具体的原因以便治疗胆红素偏高的危害，它是可以引起血溶性黄疸，引起肝细胞性黄疸，引发肝病等。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 12202次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因是什么
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾，风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-26 2905次

• 总胆红素偏高的原因
  总胆红素偏高有生理性原因，也有病理性原因，如溶血性黄疸、阻塞性黄疸等。1、生理性原因：主要见于新生儿，是由于胆红素代谢受到影响从而出现总胆红素较高导致的，一般无需进行特殊处理，短时间内可以自行消退。另外如果患者大量饮酒也可能会引起上述症状，主要是由于酒精进入人体后会损伤肝脏细胞，而肝脏为胆红素代谢场
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-22 0次

• 总胆红素和直接胆红素偏高的原因
  首先，血清总胆红素，测定它检测的临床意义，主要是判断有无黄疸、黄疸程度、以及演变过程。根据黄疸程度推断黄疸的病因。根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。对于总胆红素水平大于17.1微摩尔每升，但小于34.2微摩尔每升时，为隐性黄疸或亚临床黄疸。在34.2至171微摩尔每升，为
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 126次