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外阴白斑目前的发病因素不是十分明确，主要研究有以下几个方面：
第一个因素，是遗传，这个疾病大多数是一些散发病例，但是也有一些家族发病和双胞胎发病的报道，遗传与其发病有一定的关系。
第二个因素，是免疫因素，大概有20%~30%的患，可以在血清里发现一些自身抗体与外阴硬化性苔藓，最常伴发的自身免疫病，包括白癜风、斑秃、自身免疫性的甲状腺疾，或者是I型糖尿病，还有恶性贫血等等。
第三个因素，是感染，大概有40%的患者在他的皮损区可以发现有一个HPV病毒的感染，多数是HPV16型的感染，大多数患者知道这种HPV16型与宫颈癌的发病是非常相关的，但是外阴白斑的发病中也有一些至关重要的因素。还有一些研究发现，它跟EB病毒，还有丙肝病毒的感染也有一定的关系。
第四个因素，是激素水平，雌激素水平较低跟疾病的发生也有非常重要的关系，可以知道它的发病高峰在两个阶段，一个是青春期前的小女孩，还有就是绝经以后的妇女。这种青春期前小女孩的发病，在她进入青春期以后，雌激素水平上来以后，它可以自发的缓解，这也侧面证实了这种雌激素的保护作用。
第五个因素，可能跟局部的刺激有关，常见的因素像大小便的失禁，或者是局部的念珠菌感染，还有刺激性皮炎，或者是神经性皮炎等等，也跟发病有一定的关系。
