医生主讲实录

胃肠道间质瘤是,在国际上有明确的治疗规范的,它的治疗原则,根据肿瘤的部位和肿瘤的分期,有明确的指导。对于胃的间质瘤,在两公分以上,首选手术治疗,根据手术切除病灶的病理结果,会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。

对低危的病例,如果已经做到根治性的切除切净,定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤,还应该口服靶向药物,最常用的是伊马替尼,这种药物的使用,需要做肿瘤标本的基因检测,来判断是否对伊马替尼敏感,90%以上的病例会是出现敏感的结果。

但是也有很小一部分,出现不敏感的状况,就要根据具体的情况,来判断是否单纯的进行随访,或者是同样进行伊马替尼的口服,增加随访的频率。如果对其他部位的,比如小肠、大肠的间质瘤,或者是胃肠道以外的间质瘤,也都建议积极的手术治疗。

因为相对胃癌和肠癌来讲,有较好的生物学行为,但是当它进展增大,出现高危的情况之后,也会有很严重的临床后果,复发和转移几率也是存在的,而且也会因病造成患者死亡的情况。

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