医生主讲实录

布美他尼片为强效利尿剂它适用于,一、水肿性疾病。包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本药仍可能有效。与其他药物合用,治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。二、高血压。在高血压的阶梯疗法中不作为治疗,原发性高血压的首选药物。但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本药尤为适用。三、预防急性肾功能衰竭。用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。四、高钾血症及高钙血症。五、稀释性低钠血症,尤其是当血钠浓度低于120毫摩尔每升。六、抗利尿激素分泌过多症。七、急性药物中毒。如巴比妥类药物中毒等。八、对某些呋塞米无效的病例,布美他尼仍可能有效。布美他尼对水和电解质排泄的作用与呋塞米相似,但其利尿作用为呋塞米的20至60倍。它与磺胺类药物、噻嗪类利尿剂存在交叉过敏现象,对上述药物过敏者应禁用。布美他尼可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。本药也可经乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用。

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