老年人骨折后的后果?

医生主讲实录

骨折的后果刚才已经说过了,咱们说比较麻烦的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓说大跨。这个部位的骨折牵涉到两个。刚才说过这是一个大腿,骨折如果是发生在这个区域,这是小粗隆这四大粗隆,在这个区域的我们叫它粗隆间骨折。如果骨折是发生在这个区域,这叫股骨颈骨折。其实愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并发症,并发症早期得出问题的。那当然了骨折还造成其它的一些问题。你比如我的学生就做了这个老年人主要是髋部骨折的生活质量的评估评价。有很多事只要涉及生活质量是受影响的。上肢也是, 生活质量会受到一些影响的。尤其老年人因为功能锻炼的时候他可能会有一些疼痛。现在做不到绝对无痛进行功能锻炼。疼痛就会限制或者是让他不敢去进行。更强的,大夫也不敢,而你也不敢让他做一些更强的功能锻炼。所以他功能锻炼的恢复程度可能就不能达到百分之百。那么对他的功能多多少少会有一些影响的。我们做这方面的临床实验也是发现这个。你像我们做的髋部骨折,我为什么老说是髋部骨折,髋部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定会多说一些,拿他打这个比方,做例子的机会也会多一些。髋部骨折这个的话治疗不是一个问题,能不能让我治疗这是一个问题。治疗以后你能不能让我把你留住,这也是个问题。我们在这方面做了一些工作,一些并发症也好,并从症也好。真正能造成对我们有巨大影响的,对老年人有巨大威胁的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢静脉血栓。静脉血栓是说的挺多,也是一个非常大的问题。肺部感染,一个大概我们统计的话要接近20%的死亡率。这是很可怕的。但是我也还是,我们的团队也还会继续努力。我相信大家都在努力,把这一块再努力给它降下来。现在有些做的比如说绿色通道、扬帆计划等等。包括北京市的全国的都是在往这方面努力。还有一些这个手术规范,比如我们跟其它医院做的有一个课题就是髋部骨折的一些治疗规范。它绝对规范到每个人是不太可能的,它有个体差异就要达到百分之九十五九十。但是这个就可以了,他就能提升一步,希望能逐渐的改进提高老人的生存率,改善他的生活质量。

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