医生主讲实录

胃癌的转移有这么几个方面:

第一,它是局部的扩散、转移。因为胃的结构,在胃的后边是胰腺,前面是网模,然后下面有十二指肠、横结肠,再往上是贲门口,下面是幽门口。所以胃的局部转移,往往是在胃里面,它可以往贲门方向转移,可以往幽门方向去转移,向后可以浸润到胰腺,向下可以侵犯到横结肠,所以它在局部的转移主要是向周围脏器的浸润性的生长。

第二,淋巴结转移,也是胃癌转移的最主要的一个转移方式。它主要是从胃的癌症部位向胃周围的淋巴结转移,也可以向远处的淋巴结转移。比较典型的就是我们胃癌可以转移到左锁骨上淋巴结,这是胃癌的一个比较典型的转移方式。

第三,血行的转移,胃癌可以通过血液循环到达肝脏,主要是通过门静脉到达肝脏,出现肝脏的转移。它也可以到达肺,引起肺的转移。甚至有的人会出现脑的转移、骨的转移,这些都可以发生的。

第四,播散和种植,胃癌的细胞脱落了,到腹腔以后,可以种植在腹腔脏器的浆膜上,或者是种在大网膜上,有的肿瘤细胞还可以直接种植在卵巢的部位,出现卵巢癌。我们也有过这样的病例,这个病人比较年轻,她就是因为卵巢癌住到了妇产科,但是她在住院的过程中就觉得胃也不舒服,然后吃饭也不好,就建议她到我们这来会诊,做胃镜一看就是胃癌。

所以有一些病人会出现一些脏器的转移,尤其像卵巢癌这种转移。那么有一些年轻病人,我们一定要想到给她做胃的检查,看看是不是同时也有胃癌的这种情况。

以上内容仅供参考

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