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• 腰椎间盘突出要做哪些检查

  我们在临床上做身体检查，就看腰有没有侧凸，如果是椎间盘突出很重，一侧肌肉痉挛或者是保护性的肌肉痉挛，就使得腰发生侧凸。还有一个重要的临床检查，就是直腿抬高实验，就是让病人躺下，把腿直着往前抬，正常的情况下，一般人都能抬到70度到90度之间，还有的人可以活动的幅度更大。但是椎间盘突出的病人，直着腿往上抬，就牵拉了坐骨神经，就会引起肢体的严重的疼痛，使得腿不能再继续往上抬，这个叫直腿抬高实验阳性。有的严重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像学检查，可以做X光片检查，看腰的结构有没有大的问题，但是要直视看到椎间盘组织，就只有通过CT，或者是做核磁检查。在CT、核磁之前，还有做腰椎脊髓造影，现在由于CT和核磁的发展，造影就几乎很少有人再做了，通过CT或核磁，能够很清晰地看到，椎间盘突出的形态的异常。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 13882次

• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 24960次

• 腰椎间盘突出需要做哪些检查
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，所做的检查主要是影像学检查。首先要行拍片的检查，拍片检查主要是看椎体间隙有没有出现变窄的情况，如果出现了变窄，就说明有椎间盘突出的情况，并且看椎体部位的序列，以及腰椎部位的稳定性和有没有出现椎体退变增生的情况。再就是行CT的检查，通过CT检查以后能够横断面发现腰椎间盘突出的大小以及有没有出现椎管狭窄和椎管内脊髓神经根受压的情况。并且还要行腰椎部位磁共振的检查，通过磁共振检查以后，能够很好的从冠状面、矢状面来立体的发现腰椎间盘突出的大小以及椎管内脊髓、神经根受压的程度。
  语音时长 01:19”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-19 2131次

• 腰椎间盘突出要做哪些检查
  患者出现了腰椎间盘突出，要进行相关的体格检查，辅助检查才能诊断。比如患者进行体格检查时要进行直腿抬高试验，或者是直腿抬高加强试验，一般是阳性的。检查患者的肌力以及肌张力，同时要检查患者的下肢感觉以及运动的障碍。要进行相关的CT以及磁共振检查，可以观察到患者腰椎间盘突出的位置以及严重程度，这样综合分析可以判断患者是哪个部位的腰椎间盘突出以及严重程度，是进行保守治疗还是进行手术治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-13 1252次

• 腰椎间盘突出需要做哪些检查
  腰椎间盘突出需要做的检查，包括腰椎x线平片，ct核磁共振肌电图，神经传导速度诱发电位，ct与核磁共振的检查对诊断有较大价值，腰椎间盘突出诊断包括症状，体征，影像学检查，症状为腰痛，放射性下肢痛，马尾神经症状，大小便障碍，会阴和肛周周围异常，也将有坐骨神经受压的体征，影像学检查有明显椎间盘突出，可显示椎板及黄韧肥厚，小关节增生肥大，椎管及侧隐窝狭窄等。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-01-26 1301次

• 腰椎间盘突出要做哪些检查
  病情分析：腰间盘突出可以做磁共振检查及ct检查，这样可以看到腰间盘突出的具体情况。腰间盘突出的病症主要是由于患者腰部受凉或长期劳累过度而引起的。意见建议：症状较轻的患者可采取保守治疗，比如服用消炎镇痛药物，或静脉输入消炎药。其次，还可以通过理疗，按摩等方式缓解病症。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 402次

• 腰椎间盘突出ct诊断
  ct诊断腰椎间盘突出非常有效，观察椎管不同组织密度的变化，表现为椎间盘组织在椎管内前方或后方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外侧压迫神经根，使神经根向侧方移位，形成胆椎间盘盘突出。神经根由突出椎间盘所覆盖，硬膜囊受压变扁，如脊髓造影与ct结合，能够提高诊断的准确性，除了能观察神经盘对神经的影响外，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次

• 腰椎间盘突出怎么诊断？
  腰椎间盘突出的诊断通常需要结合患者的临床症状、体格检查、影像学检查、电生理检查、实验室检查和鉴别诊断来确定。以下是诊断腰椎间盘突出的一般步骤和方法：1、临床症状：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力，并可能表现出脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等。2、体格检查：立位检查，观察腰椎姿势是
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-29 0次