问肝硬化牙龈出血怎么办

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• 乙肝牙龈出血怎么办

  首先对于乙型肝炎牙龈出血的情况我们要来分析，这个牙龈出血和肝病到底有没有关系。牙龈出血，一个是你要考虑口腔本身的疾病，包括牙周炎、牙龈炎、牙结石等等，都可以导致牙龈出血。第二个就是肝脏病会不会引起牙龈出血，一般情况下当肝脏损伤比较重，有黄疸的时候可能会引起牙龈出血，特别是合并凝血功能障碍、凝血因子缺乏、凝血酶原时间延长的时候，可能会引起牙龈出血。还有就是乙肝合并肝硬化了，血小板下降了，也影响凝血功能，引起牙龈出血。所以对于乙肝来说，引起牙龈出血往往病情相对来说偏重一些。第三个就是既和乙肝没关系，也和牙龈出血没关系，就是一些其他的疾病，特别是一些血液性疾病导致的牙龈出血。这个对于肝病病人，一旦引起牙龈出血，一定要到医院来进一步的检查到底什么原因。特别是这种反复的慢性的牙龈出血，一定要找到原因，来有的放矢的治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 18181次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19020次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化的患者出现了牙龈出血，这个时候就需要考虑是否有牙龈炎，是否因为严重的血小板下降，或者是凝血功能障碍所导致的。这个时候需要进行肝脏功能、血常规、凝血功能等系列指标的检查，评估具体的状态。如果合并的是严重的血小板下降，必要的时候，可以考虑输入血小板治疗。如果是严重的凝血功能障碍，需要针对肝硬化的病因进行处理，而且可以通过输入血浆或者是白蛋白来加强支持治疗。如果合并的是一些牙龈炎所导致出血，就需要治疗牙龈炎。针对肝硬化的病因治疗，对因治疗是核心，对症治疗也很重要，可以通过加强白蛋白，输注一些利尿的药物，来进行消肿，减轻腹水。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 3932次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化患者出现牙龈出血，可能是由于凝血功能障碍而导致的，也有可能是由于脾功能亢进，引起血小板进行性的下降引起的牙龈出血，所以要根据这些具体的原因进行治疗。如果是凝血功能出现障碍导致的出血，就需要补充凝血因子，可以使用维生素K1进行注射，往往会改善出血的症状，必要的时候还可以输注血浆或者冷沉淀改善症状。如果是血小板下降引起的牙齿出血，此时可以输注一些血小板进行补充，大部分患者的症状就可以得到很好的改善。然而肝硬化患者往往会出现脾脏很大，必要的时候还要通过切除脾脏来治疗。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-06 5631次

• 肝硬化患者牙龈出血怎么办
  病情分析：肝硬化形成以后，肝脏的功能有所下降。包括肝脏的合成功能降低，会出现凝血因子合成不足，导致出血倾向，其中牙龈出血最为常见。意见建议：如果是肝硬化导致的牙龈出血，通常提示疾病比较重，应该及时的进行基础病因的治疗。必要时可以采用一些止血药物的应用，改善体内的凝血功能。但是还要注意排除有没有其他方面的问题，比如牙龈口腔问题也可以出现牙龈出血，要进行局部的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-12 1201次

• 肝硬化牙龈出血严重吗
  病情分析：肝硬化形成以后会导致一系列的临床表现，牙龈出血是其中的一种症状。牙龈出血主要是由乙肝硬化形成以后，肝脏的合成功能下降，导致凝血因子合成不足，出现牙龈出血。意见建议：牙龈出血通常提示肝脏损伤比较重，说明肝脏的合成功能低下，应该及时的治疗。但是还要排除有没有其他原因所导致的牙龈出血，比如口腔问题。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-11 1402次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化患者出现牙龈出血，可能是由于凝血功能障碍而导致的，也有可能是由于脾功能亢进，引起血小板进行性的下降引起的牙龈出血，所以要根据这些具体的原因进行治疗。如果是凝血功能出现障碍导致的出血，就需要补充凝血因子，可以使用维生素K1进行注射，往往会改善出血的症状，必要的时候还可以输注血浆或者冷沉淀改善症状
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 481次

• 肝硬化牙龈出血怎么办
  肝硬化患者出现牙龈出血，可能是由于凝血功能障碍而导致的，也有可能是由于脾功能亢进，引起血小板进行性的下降引起的牙龈出血，所以要根据这些具体的原因进行治疗。如果是凝血功能出现障碍导致的出血，就需要补充凝血因子，可以使用维生素K1进行注射，往往会改善出血的症状，必要的时候还可以输注血浆或者冷沉淀改善症状
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 217次