问血脂高与冠心病有什么关系

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• 冠心病血脂高吃什么药

  冠心病血脂高可以口服调脂的药物，西药类可以分为五大类。第一，他汀类。这类药物是使细胞内胆固醇合成限速酶，及三羟基-三甲基-戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，是目前上临床上应用最广泛的一类降脂药物。这类药物统称为他汀类降脂药物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、罗伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，贝特类。又称苯氧芳酸类药物。此类药物通过激活过氧化物酶增生体，活化受体，刺激酶蛋白酶，载脂蛋白A1的基因表达，以致抑制载脂蛋白c3的基因表达，增强低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，从而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此类药物有非洛贝特，吉非贝齐，苯扎贝特等。第三，烟酸类。烟酸属B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可以有明显的降脂作用。第四，胆酸螯合剂。主要为碱性阴离子交换树酯，在肠道内，能与胆酸成不可逆结合，因而阻碍胆酸中的肠肝循环，促进胆酸随大便排出体外，从而阻断胆汁酸中胆固醇的重吸收。第五，胆固醇吸收抑制剂，包括依折麦布等。其他的还有抗氧化剂，普罗布考等。还有中成降脂药物，包括养心片、通心络胶囊、荷丹片、托吡酯、银杏叶片等。

  

  02:24
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 12922次

• 室性早搏与冠心病有什么关系

  严格讲，室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病，特别是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上，室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者，它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病，是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏，我觉得最好的治疗是无为而治，就是不治疗，放松心情，不要与它为敌，而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融，没有任何证据说他可以通过这种手术，能够改变患者的人生，能够延长生存，能够化解风险，所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎，因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上，有些早搏没法治，有些患者为了要二胎去做手术，手术失败了，二胎就要不了了，这都特别荒唐。从很年轻的时候，就在妇产科会诊，我说如果没有器质性心脏病，有单纯的室性早搏，我觉得怀孕生孩子是很安全的，我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区，最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了，去盲目地接受一些副作用很大的药物，甚至手术的治疗。

  

  03:59
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 18415次

• 血脂高与冠心病有什么关系
  血脂高是导致冠心病一个最重要的危险因素，尤其是低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白a，这些指标越高，发生冠心病的风险也越高。主要的原因是由于血脂是形成动脉粥样硬化斑块一个关键的因素，而冠状动脉发生动脉粥样硬化就会导致冠状动脉发生狭窄，随着斑块的增加，狭窄的程度增加，就会导致局部供给的心肌细胞发生缺血和缺氧。而如果斑块破裂，就容易导致不稳定性心绞痛和急性心肌梗死的发生。所以如果查体发现血脂高，一定要尽快的控制血脂，可以先从饮食上低脂饮食，适当的有氧运动来降血脂。如果控制不好，要尽早的服用药物来降低血脂。
  语音时长 01:09”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-16 1520次

• 血脂高与动脉粥样硬化有什么关系？
  血脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，其中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇或者极低密度脂蛋白胆固醇增高，相应的载脂蛋白B增高，高密度脂蛋白胆固醇减低，相应的载脂蛋白A降低，都是动脉粥样硬化的危险因素，其中低密度脂蛋白胆固醇致动脉粥样硬化作用最明显。此外，脂蛋白A增高也是引起动脉粥样硬化独立的危险因素。动脉粥样硬化的患者经过积极的调脂治疗，可以使动脉粥样硬化得到控制，不稳定斑块可以变成稳定斑块。
  语音时长 01:19”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-02-15 1971次

• 血脂高与动脉粥样硬化有什么关系？
  病情分析：血脂高与动脉粥样硬化是有一定的关联的，血脂高的患者是会使脂质沉积在冠状动脉，会引起血管狭窄也会促进冠状动脉硬化的，所以一定要尽早的接受治疗。意见建议：主要是进行饮食的调理，要吃一些新鲜的水果和蔬菜，要限制食物中胆固醇和脂肪的摄入，而且还要适当的进行一些运动，患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 901次

• 室性早搏与冠心病有什么关系
  病情分析：室性早搏与冠心病是有一定的关联的。冠状动脉疾病就会导致患者出现心肌的损伤，导致心肌细胞的电生理发生不稳定的改变。意见建议：患者一定要避免一些不良的诱因，如喝浓茶，浓咖啡，过度的吸烟，酗酒或者是做剧烈的运动，还要保持心态的平和，避免焦虑紧张。还要避免乱服用药物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 601次

• 冠心病血脂高吃什么药
  冠心病血脂高可以口服调脂的药物，西药类可以分为五大类。第一，他汀类。这类药物是使细胞内胆固醇合成限速酶，及三羟基-三甲基-戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，是目前上临床上应用最广泛的一类降脂药物。这类药物统称为他汀类降脂药物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、罗伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，贝特
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 299次

• 冠心病血脂高吃什么药
  冠心病又叫冠状动脉粥样硬性心脏病，是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或堵塞，造成心肌缺血，缺氧或者坏死的心脏病。冠心病和很多因素有关，其中和血脂异常也有很大的联系。当血脂高的时候，可以口服降血脂的药物，如辛伐他汀，阿托伐他汀，氟伐他汀，非诺贝特，烟酸，依折麦布等。辛伐他汀主要用于高脂血
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-12 1170次