问如何诊断新生儿的颅内出血

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• 新生儿颅内出血是什么病

  新生儿颅内出血，跟蛛网膜下腔出血，可以是涵盖了蛛网膜下腔出血，颅内出血内容很多。我们讲的蛛网膜下腔出血和颅内出血，可以是一个内容，也可以是多个内容，就是说除了蛛网膜下腔出血以外，可以头皮下的血肿，也可以颅内出血，也可以是小脑的出血，也可以是大脑皮层的出血。所以这一系列，都叫新生儿的颅内出血，那么新生儿颅内出血，最常见的原因，多半是跟他维生素K缺乏有关。所以维生素K缺乏，导致新生儿颅内出血，主要是因为他的血小板功能的影响，导致的凝血机制障碍，导致的情况。所以通常新生儿颅内出血，在新生儿是比较常见的现象，所以在出血过程中，要注意监测他的血小板的情况，监测他维生素K的情况。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 7097次

• 新生儿颅内出血会导致脑瘫吗

  新生儿颅内出血，这就得从这个脑瘫定义来说了，在2014年以前，新生儿颅内出血，我们把它归到脑出血后遗症，引起的偏瘫，姿势障碍，运动姿势障碍的一种情况，但是从2014年以后，它就包括在这个脑瘫定义里边了，非进行性脑损害，那么新生儿出血，那么他这个出血，是非进行性的，最后导致一个偏瘫的症状，这是运动异常的一个症状了，那么他就是脑瘫。

  

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  王东 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-07 2734次

• 如何诊断新生儿颅内出血
  诊断新生儿颅内出血诊断要点分为三部分，包括病史的采集，相关的体格检查以及特殊检查的结果。1、病史采集要注意询问有没有异常的分娩史，窒息复苏史，是否是早产儿，是否是低出生体重儿。2、体格检查要看有没有惊厥的表现，包括挤眉弄眼，口角抽动，或者是激惹，嗜睡，昏迷，兴奋与抑制的症状交替的出现，要注意有没有呼吸暂停或者是不明原因的贫血，黄疸。3、特殊的检查，包括头颅的B超，还有影像学的CT检查，磁共振的检查都可以发现是否有脑实质的出血，硬膜下或者是蛛网膜下出血。影像学的特殊检查就可以看得很清楚，可以明确的来诊断出血的部位，量有多少。
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  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-01 4200次

• 新生儿颅内出血的诊断
  新生儿颅内出血，是新生儿期最严重的脑损伤，它的发生以早产儿多见，病死率比较高，存活者常常可能遗留神经系统后遗症。根据患儿的病史，症状和体征可以提供诊断线索，确诊需要依靠头颅的影像学检查，头颅的超声对颅脑中心部位病变分辨率高。因此，成为脑室周围脑室内出血的特异性诊断手段，应该作为首选，并且在出生后三到七天进行，一周后动态监测。但是，蛛网膜下腔后颅窝和硬膜外等部位的出血，超声不易发现。要通过CT和核磁来进行确诊，脑脊液的检查可以其他引起中枢神经系统症状的疾病进行鉴别。颅内出血时，在显微镜下可以看到皱缩的红细胞，蛋白含量明显升高，严重者在出血后24小时内脑脊液糖含量降低，五到十天最明显，同时乳酸含量低。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 2457次

• 如何诊断新生儿颅内出血
  病情分析：诊断新生儿颅内出血应根据临床表现及影像学（头颅的CT或者核磁）检查，如血压、心率、呼吸改变，吃奶异常、前囟门张力高、意识障碍等，均应考虑到颅内出血的可能性。如有出血性疾病史或有外伤等诱因，而无明显颅内感染表现，更应考虑本病。应及时进行影像学检查明确病因。意见建议：患儿头部保持中线位，床头抬高30°时颅内压最低。光疗时避免眼罩缠绕过紧，以免对枕骨的压力阻碍静脉引流，增加颅内压。避免输液速度过快。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-07-16 602次

• 新生儿颅内出血如何分类？
  病情分析：新生儿颅内出血分为4类，硬脑膜下出血：主要由于小脑幕或大脑镰撕裂所致。轻微出血无症状；严重出血者生后即出现不安、尖叫、双眼凝视、限局性惊厥、限局性肢体运动；病情危重者呼吸节律不整或呼吸暂停、惊厥严重。原发性蛛网膜下腔出血：常为桥静脉破裂所致。突出表现为易激惹，可伴惊厥发作，多数预后良好，少数可出现脑积水。脑室旁脑室内出血：多见于早产儿。小脑出血：病情常急剧恶化，严重出血病例由于出血压迫脑干而致严重呼吸功能障碍，甚至死亡。u意见建议：加以积极的预防，发生新生儿颅内出血的情况，如果有出血表现，要尽快的早诊断早治疗，日常要加强护理。如果出现并发症，可采用中西医结合的方法，增加康复训练，使后遗症减轻。
  孙雪明 主治医师潍坊市益都中心医院

  2020-08-01 1403次

• 新生儿颅内出血
  新生儿颅内出血，主要是由于以下几种原因。缺氧、缺血或者是脑内的细胞发育的异常，还有可能是因为顺产挤压或者是早产儿的原因导致，因为细胞血管太脆。这种情况下，一般进行止血治疗。可以用维生素k1进行止血，如果有缺氧导致的，需要尽快的吸氧或者是营养脑神经进行治疗，因为大多数的新生儿颅内出血多伴有缺氧缺血。一
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 466次

• 新生儿颅内出血分级有哪些
  新生儿颅内出血是新生儿期的常见病，与这一阶段自身的解剖生理特点和多种围产期高危因素有关系，严重者可有神经系统后遗症，以不同的病因可发生不同部位的颅内出血，主要的出血类型为脑室内出血、硬脑膜下出血、视网膜下腔出血、脑实质出血、小脑及丘脑等部位也可发生出血。根据出血的程度可以分为四度：一度、单纯视网膜下
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 564次