问多囊肾肾功能衰竭和尿毒症如何区别

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• 肾功能衰竭是尿毒症吗

  肾功能衰竭不能说是尿毒症，但是尿毒症是慢性肾功能衰竭的严重终末阶段。肾功能衰竭有急性和慢性之分，平时说的尿毒症一般指的是慢性肾衰竭的终末阶段，急性肾功能衰竭的患者需要积极的寻找原因，通过对病因进行治疗，大部分患者肾功能是可以好转，甚至是可以完全恢复的，所以也有可能不会导致尿毒症。但是慢性肾功能衰竭的患者最终要面临的可能就是尿毒症，患者肾脏功能会出现丧失，排毒能力的下降，代谢废物在患者体内出现明显的蓄积，可以导致各项并发症的发生。比如患者可以出现肾性的贫血，出现活动耐力下降的情况，病人还可以出现电解质的紊乱，可以出现高钾血症，高钾可以抑制心脏，导致心律失常，甚至有猝死、心脏骤停的风险。另外病人可能还会有其他相关并发症，比如继发性甲状旁腺功能亢进导致患者骨痛、骨折的风险会明显的增加，所以在临床中尿毒症属于慢性肾衰竭的终末阶段。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2107次

• 肾功能衰竭会导致尿毒症吗

  其实肾功能衰竭，指的就是尿毒症，这两个词其实是同一个概念，所以尿毒症，一般指的是慢性肾功能衰竭。慢性肾脏病，一共分为五期，五期就属于肾功能衰竭的时期，像尿毒症，也就是指的是终末期肾脏病，肾功能衰竭的时期，所以尿毒症，其实指的就是肾功能衰竭期。临床中导致尿毒症的原因，可以分为遗传性的肾脏疾病、继发性的肾脏疾病和原发性的肾脏疾病，比如像遗传性的多囊肾或者是Alport的综合征，以及其他疾病导致的肾脏疾病等等，都可以导致尿毒症的发生。临床中，如果出现慢性肾衰竭，我们是需要评估病人各项并发症的情况，比如肾性贫血、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱以及继发性甲状旁腺功能亢进等相关的情况的。所以对于有慢性肾脏病的病人，建议大家一定积极就诊，随时调整相关的治疗。所以临床中，存在慢性肾脏病的病人，建议大家一定要定期随访，延缓肾脏病的进展。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 2589次

• 多囊肾肾功能衰竭和尿毒症如何区别
  确切的说尿毒症是过去的一个诊断名词，现在一般分为慢性肾脏病，尿毒症相当于现在的慢性肾病五期。慢性肾脏病的定义就是不管是尿检异常，肾功能异常或是超声发现异常，一旦病史超过三个月我们就可以定义为是慢性肾脏病。从这个意义上来讲多囊肾应该属于慢性肾脏病的范畴。如果它要和其他的引起肾功能衰竭的这种疾病鉴别的话，最常见的引起尿毒症的原因在我国还是慢性肾小球肾炎。它们两个怎么鉴别，肯定是病因。多囊肾的病因是遗传性疾病，临床最常见的是常染色体显性遗传多囊肾病。而慢性肾炎的病因就是慢性肾炎。再就是进展速度，多囊肾进展至ESRD速度比较慢，而慢性肾炎一般进展速度比较快。再就是影像学的，多囊肾可以见肾脏体积增大，双肾满布囊肿，而慢性肾炎到后来的时候肾脏提及都是缩小。然后治疗，到了终末期肾病治疗方式是都是一样的，都是从血压，钙磷代谢，pth，贫血，心脏的保护，血管的保护等等各方面来考虑。
  语音时长 01:53”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-18 3570次

• 肾功能衰竭和尿毒症
  ​肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾后性以及肾性肾功能衰竭，多数经积极治疗后可恢复部分肾功能。慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病导致肾功能渐进性、不可逆性减退直至功能丧失，所表现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。根据其肾小球滤过率下降水平不同，慢性肾功能衰竭可分为四期，即：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期以及尿毒症期。肌酐清除率小于10时，此时为尿毒症期，多数患者血肌酐大于707umol/l，出现多系统功能损害的表现。因此，尿毒症期为慢性肾功能衰竭的终末期，为不可逆性改变。
  语音时长 1:31”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 2020次

• 肾功能衰竭是不是尿毒症
  病情分析：肾功能衰竭不是尿毒症。目前临床上将肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，而慢性肾功能衰竭最严重的一期即为尿毒症期，也就是说肾功能衰竭的晚期才是尿毒症。意见建议：一旦诊断为尿毒症往往需要终身的肾替代治疗，而尿毒症最根本的治疗方法是肾移植。在尿毒症的治疗期间可以给予促红细胞生成素皮下注射来改善贫血。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-24 1101次

• 尿毒症是不是肾功能衰竭
  病情分析：尿毒症是肾功能衰竭的终末期状态。属于慢性肾脏病的四期或者五期。此时，残余的肾单位不足以满足最基本的肾脏生理功能。导致患者体内水，电解质酸碱功能平衡的紊乱以及一些肾脏内分泌相关功能的障碍。意见建议：对于这类患者来说，往往合并利尿剂耐受或无效。需要进行血液透析治疗，改善内环境的紊乱。
  裴颖皓 主治医师江苏省中医院

  2019-11-10 1902次

• 尿毒症是肾功能衰竭吗
  尿毒症是肾功能衰竭。肾功能衰竭，我们一般指的是慢性肾功能衰竭，是由各种的慢性肾脏疾病所导致。比如慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病，慢性肾盂肾炎等等。这些疾病反复的对肾脏进行损伤，就会导致肾小球滤过率降低，肾脏逐渐的出现纤维化，功能逐渐的下降。当下降到最严重的程度，就进入了尿毒症阶段，从这里可以
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 252次

• 尿毒症期属于肾功能衰竭几期
  尿毒症是属于肾功能衰竭的第五期。患者先有慢性的肾脏疾病，慢性肾脏疾病控制不是很好或者是应用药物不是很敏感，那么疾病就会逐渐的进展，先进入肾功能衰竭的早期，肌酐和尿素轻度升高。然后随着病情的逐渐进展，肌酐和尿素会逐渐的升高，最后就会进入尿毒症期。到了这一时期患者的生活质量是非常低的，对于水分和很多食物
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 299次