问慢性粒细胞白血病患者在服药期间的注意事项有哪些

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• 白血病患者治疗期间有哪些注意事项

  一个是急性白血病在化疗期间，我们都会面临，一个骨髓移植的过程，其中粒细胞的减少，会出现严重的这种感染的发生，所以护理上面也好，病人在家里头也好，对于粒细胞减少出现的感染，要抱有高度的警觉的态度，在粒细胞出现减少的时候，要特别特别注意卫生，包括进食，就是饮食上面任何生的、冷的，就像一些凉菜什么的，因为它不可能做到良好的消毒，都是应该尽量避免的，但是就算是注意了手的卫生，饮食的卫生，注意了这些不去跟别人接触，正常人身上也都带有细菌，所以粒细胞减少的时候，这些感染还是不可避免，相当多的病人自身，肠道自身的，呼吸道的细菌，都有可能进入到血液，形成严重的一个粒缺的时候，合并的感染，所以尽管病人和家属，做了很细致的工作，但是一旦出现粒细胞减少，合并感染的时候，只有一个最重要的事情，就是立刻到医院，无论是这个感染发生在什么时间，比如说在凌晨一点，凌晨两点、凌晨三点，也应该以最快的速度，目前国际上面也好，中国的指南也好，对这个速度的要求都是，在你出现粒细胞减少，伴有发烧的情况下面，应该在一个小时之内赶到医院，进行处理，如果时间超过了一个小时，就有可能导致感染的恶化，甚至于有的病人最后会导致死亡，所以感染方面是一个最重要，最重要提醒大家注意的事情，另外一个重要的事情就是出血，因为在肿瘤的治疗，尤其是白血病，急性白血病的联合化疗过程当中，血小板的下降，还有其他的一些因素，都会导致严重的出血，一旦有任何出血的症状，同样也是希望提醒病人，要立刻赶到医院去做处理，去做各方面的检查，去做一些血小板的输注，这一系列的工作，不要在家里待着，以免发生生命的危险。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 4088次

• 慢性粒细胞白血病护理

  慢性粒细胞白血病的日常护理方面，其实也是非常重要的，因为我们现在有很好的药物，能够控制慢性粒细胞白血病，病人只要坚持足量、足疗程使用，就能够获得长期的生存，但是要强调几点，第一就是慢粒的治疗早期，比如说服用格列卫，尤其是在服用药物的第一个月，很多病人会特别的痛苦，因为这是从白血病状态，经过药物治疗，回到一个非白血病状态的过程，药物跟白血病的细胞，在体内做剧烈的斗争。这个时候病人，会感觉到各种各样的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状，希望病人理解，这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程，一定要坚持用药，不要因为这些症状就去停止或者中断，或者是减量这种合理的药物治疗，一旦在早期减量或者停止治疗，就有可能带来疾病的恶化，所以这一点是非常重要的，其他的护理方面，其实只要按照日常生活走就行了。强调几点，不需要特别的去配这种食谱，因为慢粒的治疗过程当中，食物只要按照日常生活，丰富多彩，能够各种各样的，荤互搭配就可以了；另外不要去用任何的补品，这些补品一方面对于疾病本身，并没有什么特别的好处，另外一方面很难说，会对我们的药物治疗形成干扰，所以不要去用补品；第三就是在整个日常生活当中，尤其是像慢粒的治疗早期，粒细胞出现减少的时候，不要去到人多的地方，去传播一些感染，包括像感冒这样的疾病，尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期，可能会出现血小板的下降，也希望病人任何一个动作，都要轻一点、慢一点，避免血小板减少的时候，出现外伤导致大出血，但是到了后期，指标如果逐渐地恢复到正常，血小板也恢复到正常，这些病人依然要回归到，正常的一个生活方式。也要强调，这些病人要坚持合理的，力所能及的一个锻炼身体，和日常生活的自行的料理，并不需要卧床，也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些对待之外，到了后期希望病人，尽可能把自己看作一个正常人，不要把自己看作一个病人，这样过日子就会很好了。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 8485次

• 慢性粒细胞白血病患者服药期间注意事项有哪些
  慢性粒细胞白血病患者在服药期间的注意事项主要有以下两个方面。一个方面是慢性粒细胞白血病患者在服用酪氨酸激酶抑制剂治疗期间要定期的返院复查染色体，血常规以及bcr-abl融合基因，进一步评估治疗疗效。如果治疗疗效理想的情况下继续口服目前的酪氨酸激酶抑制剂，如果治疗疗效不理想或者是耐药，就需要更换酪氨酸激酶抑制剂。另一个方面则是慢性粒细胞白血病患者在服用酪氨酸激酶抑制剂期间，要密切的监测患者的血常规变化，如果有服药导致血象的明显下降，是需要减量口服酪氨酸激酶抑制剂的，必要的时候还需要应用粒细胞集落刺激因子输注红细胞，血小板支持治疗。
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  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-02 1424次

• 急性白血病患者有哪些注意事项？
  首先，病人要加强营养增强机体抵抗力，进食高热量、高糖、高蛋白质、维生素丰富、清淡易消化饮食，如鱼、肉、鸡肉、鸭肉、牛奶、瘦肉，鲜蔬菜和水果等，饮食不宜太热、太硬，以免引起出血。化疗期间注意饮食的色香味，鼓励病人多进食，多饮水、多食水果蔬菜以保持排便通畅。其次，休息与活动指导，保证充足睡眠，适当加强健身活动，以提高免疫力，轻度贫血、体乏无力者可适当活动，缓解期的病人可视体力情况，鼓励活动，以不产生疲劳感为宜，多数化疗药物骨髓抑制作用，最强的时间约为化疗后第七到十四天，恢复时间多为之后的五到十天，化疗期间定期检查血常规，以便能够及时应对处理避免应用其他抑制骨髓的药物，一旦出现骨髓抑制期，加强贫血感染和出血的管理，要严格遵医嘱，正确用药。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 3283次

• 冠心病患者服药期间要注意哪些注意事项
  病情分析：药物可以交替应用或单独选用联合应用，注意药物的作用和不良反应或禁忌症，比如硝酸甘油制剂，可能会出现面部潮红头晕，心动过速，应该在第一次用药的时候，平卧位一段时间。意见建议：对于心绞痛，发作频繁或含服硝酸甘油效果差的病人，遵医嘱静脉滴注硝酸甘油，烦躁不安，疼痛剧烈者遵医嘱可用镇静剂或考虑肌肉注射吗啡。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-21 603次

• 慢性髓细胞白血病患者停药需要注意哪些
  病情分析：慢性髓细胞白血病患者停药需要注意反复检测BCR-ABL基因。慢性髓细胞白血病患者服用氨络酸激酶抑制剂治疗，达到深度分子学反应，即BCR-ABL基因小于0.01％后，再接受至少一年的达沙替尼巩固治疗，并持续达到深度分子学反应，可考虑停药观察。意见建议：慢性髓细胞白血病自应用酪氨酸抑制剂治疗以来，尤其是慢性期患者的预后得到了极大的改善。临床上开始多用第1代酪氨酸激酶抑制剂治疗，治疗过程中要定期复查BCR-ABL基因，若出现耐药要及时换用第2代氨酪酸激酶抑制剂治疗，以免影响预后。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-13 901次

• 如何使慢性粒细胞白血病患者晚期不痛苦?
  一般没有办法使慢性粒细胞白血病患者晚期不痛苦。如果患者是慢性粒细胞的白血病患者，正处于晚期，可能会很痛苦，但并没有办法可以使患者不痛苦，只能够通过注射镇静剂的方式缓解患者的痛苦感，比如咪达唑仑注射液、盐酸吗啡注射液、地佐辛注射液等。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-01 171次

• 慢性淋巴细胞白血病患者治疗方法有哪些
  在临床上慢性淋巴细胞白血病患者治疗方法主要包括以下五个方面：一，化学治疗，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂，氟达拉滨等嘌呤类似物以及糖皮质激素等。二，免疫治疗，如利妥昔单抗等。三，化学免疫治疗，如环磷酰胺联合氟达拉滨、利妥昔单抗等进行治疗。四、造血干细胞移植治疗，慢性淋巴细胞白血患者年龄较大，多数不适
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 170次