问强直性脊柱炎ct表现

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• 强直性脊柱炎的症状表现

  强直性脊椎炎，因为是可以累及骶髂关节，可以累及脊柱，自下而上使整个脊柱形成骨桥的这样一个脊柱关节病。因为这样的特点，所以很多患者在年轻时，有的时候是中学时代、大学时代，或者刚工作的时候，其实就可以追溯到比较隐匿疾病的腰背部的一种腰疼、晨僵，活动以后是可以减轻的。如果午睡，或者长期坐着，或者长途驾车以后，也同样有一样的症状，所以叫做晨僵。所谓晨僵就是睡了一夜的觉，起来的时候就觉得腰臀部，或者腹股沟，或者下背部的区域，甚至可以上背部和颈部觉得僵硬，有的时候是有一点疼痛，但是这种不适感活动以后是可以减轻的。一开始有一点僵，甚至有一点动作很慢，但是做一点家务或者走动走动就利索了，有的时候容易被患者所忽略。另外，发现每个人的痛阈值也不一样，有的患者来就诊的时候，一看也就是38、39岁，背部已经驼了，那么枕强距已经阳性，你追问他，他说我不疼。但是大多数典型的患者确实晨起的时候下腰部、臀部、腹沟区的疼痛、僵硬，活动以后可以缓解。除了经典的这些症状，其实可以有关节外的受累，比如出现了肌腱末端炎，出现了单侧或者双侧的足根疼痛，还有的患者出现了典型的眼炎，也就是虹膜睫状体炎，出现了畏光、流泪、疼痛、视物模糊、视力下降的情况，这个时候确实需要积极地看眼科大夫，这也是强直性脊柱炎比较常见的表现。

  

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  王芳 主任医师北京医院

  2019-01-08 9387次

• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6026次

• 强直性脊柱炎ct表现
  强制性脊柱炎是指肌腱，韧带和关节囊等负责与骨关节部位的非特异性炎症，纤维化以致骨化回本病的基本病变，骶髂关节是本病最早累及的部位，病理表现为滑膜炎软骨变性破坏，软骨下骨板破坏以及炎症细胞的浸润等。反复的炎症可导致附着点的侵蚀，附近骨髓炎症水肿，炎症的修复和脂肪化生乃至受累部位新骨形成，关节消失，典型的晚期表现是出现椎体方形变，韧带钙化，脊柱结节样改变等。在CT下常表现为脊柱的竹节样改变以及椎体的方形变，以及椎小关节和脊柱的生理曲度改变，这是常见的表现。
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  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2018-08-23 4718次

• 强直性脊柱炎ct
  强直性脊柱炎最常受累的是骶髂关节，为了诊断强制性脊柱炎，我们经常需要拍骶髂关节的ct。由于骶髂关节位置深、个体差异大、关节面呈不规则扭曲走向，所以传统的x线检查敏感性较低，而延误了一些病例的诊治。目前尚未有一项强制性脊柱炎骶髂关节病变的ct诊断标准，所以ct分级仍延用了x线的评判标准，也就是1966年的纽约标准。零级是正常。一级有可疑改变。二级有轻度异常，有明确的侵蚀和硬化，但关节间隙无改变。三级中度异常，关节面有侵蚀硬化，明显关节间隙增宽或狭窄，部分强直。四级也就是严重异常，大部分或完全性关节强直融合。
  语音时长 1:31”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 3637次

• 强直性脊柱炎吗
  强直性脊柱炎是一种难治性的自身免疫性疾病，这种疾病有遗传性的因素，也有细菌病毒感染的因素，对于这种疾病的治疗，首先还是要积极的完善检查，明确病情的发展程度，选择内科药物规范的控制病情的发展，同时应用消炎镇痛药物对症处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-15 3102次

• 强直性脊柱炎有何全身表现
  病情分析：强直性脊柱炎早期可以出现低热、乏力、全身酸痛等全身表现，随着病情的进展可以出现全身多脏器受累，比如葡萄膜炎、结节性红斑、肺间质纤维化等等。意见建议：强直性脊柱炎患者，要规律应用药物治疗，在治疗期间要注意定期到门诊随诊，观察药物的疗效，以及可能出现的不良反应，监测病情变化的一些炎症指标。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 402次

• 强直性脊柱炎的CT表现
  强直性脊柱炎在CT上的表现分为下面的情况：一级为可疑病变，髂骨侧关节面出现模糊，局灶性骨质疏松及软骨下骨质轻度侵蚀、糜烂，但关节间隙及韧带基本正常。二级为轻度异常，关节面模糊可见小的局限性侵蚀囊性变及骨质疏松增生硬化，但不伴关节间隙和韧带关节改变。三级为明显异常，为中度或进展期底髂关节炎，出现明显的
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 317次

• 强直性脊柱炎图解
  强直性脊柱炎的主要发病位置是骶髂关节、脊柱以及外周关节，有些患者还会出现下背部、臀部疼痛或僵直的症状。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-09-21 205次