问重症肺炎合并心力衰竭治疗方法有哪些

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• 心力衰竭的治疗方法有哪些

  心力衰竭是由于各种器质性心脏病导致晚期阶段出现症状。治疗上首先还是要针对原发病进行治疗，对于心衰本身的治疗，前期主要是药物治疗，药物治疗包括利尿、扩血管、强心、控制心率等药物。在药物治疗基础上，如扩心病晚期所导致的心衰，也可以考虑CRT的治疗，就是心脏再同步化的手术治疗，这种手术也是一种内科的手术，类似于植入起搏器。还有就是ICD的治疗，就是在心脏内植入除颤器，以免出现室速、室颤等恶性心律失常时导致心源性猝死。

  

  01:27
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 1686次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3184次

• 重症肺炎合并心力衰竭
  重症肺炎合并心力衰竭主要是由于严重的肺部的感染，炎症反应强烈，这个时候体内会产生过多的毒素而引起了心肌细胞的受损，而引起心脏的收缩和舒张功能的异常。另外，呼吸系统受到了影响，甚至引起了呼吸困难，呼吸衰竭，这样进而引起到心脏的循环和代谢，从而引起心力衰竭。这个时候的治疗，一定要维持稳定的生命体征，同时选择敏感的抗炎药物进行肺炎的抗炎治疗。同时，要监测心肌酶谱、心脏功能、血压、血糖、血脂、心电图，并且给予强心的药物。比如地高辛、西地兰等，而且给予保护心肌细胞的药物，比如大剂量的维生素c、果糖等。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:43”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-03 3788次

• 重症肺炎合并心力衰竭的治疗
  重症肺炎，除了严重的呼吸系统表现造成缺氧以外，还可能出现其他系统的改变，其中肺炎可以合并心力衰竭，心力衰竭可能导致患儿病情加重甚至出现生命危险。对于肺炎合并心力衰竭的治疗，主要是使用吸氧、镇静、强心、利尿以及应用血管活性药物。利尿可以用呋塞米，他的剂量是每公斤体重每次一毫克，稀释成每毫升两毫克，注册或者加入滴壶中静脉点滴；也可以口服呋塞米或者双氢克尿塞等。强心药也可以使用地高辛或者毛花干定静脉注射，血管活性药物常用酚妥拉明，它的最大剂量不超过每次十毫克，可以肌注或者静脉注射，必要时隔1到4小时重复使用，也可以用硫钾冰醋酸和硝普钠。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 1:35”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-02 3435次

• 治疗心力衰竭的方法有哪些
  病情分析：治疗心力衰竭可以在咨询医生后选择合适的具有扩张血管的药物帮助控制病情。如果患者病情比较严重，也可以谨遵医嘱选择吸氧等方式改善不适症状。意见建议：建议患者选择合适的运动方式，帮助增强身体素质。运动时间应该以患者不会感到疲劳为准。如果病情严重，建议患者多卧床休息。另外建议患者定期对体重等指标进行监测，适当调整药物。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-17 401次

• 心力衰竭的治疗方法有哪些
  病情分析：心力衰竭的治疗方法包括以下几种：1，一般治疗，患者要注意休息，避免劳累和熬夜，可以适当的给予吸氧。2，药物治疗，可给予强心利尿、扩血管、减轻心脏负荷、改善心肌重构的药物。3，手术治疗，如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭，可以行冠状动脉造影，必要的时候行冠脉支架植入手术。如果是风湿性心脏病引起的心力衰竭，可以考虑行外科瓣膜置换手术。意见建议：心力衰竭的患者要注意控制水的摄入量，以免加重心衰，要控制钠盐的摄入，要低盐低脂饮食，避免吃过于油腻的食物，可以吃新鲜的蔬菜水果，吃容易消化的食物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-03 1001次

• 重症肺炎合并心力衰竭
  重症肺炎合并心力衰竭主要是由于严重的肺部的感染，炎症反应强烈，这个时候体内会产生过多的毒素而引起了心肌细胞的受损，而引起心脏的收缩和舒张功能的异常。另外，呼吸系统受到了影响，甚至引起了呼吸困难，呼吸衰竭，这样进而引起到心脏的循环和代谢，从而引起心力衰竭。这个时候的治疗，一定要维持稳定的生命体征，同时
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 481次

• 重症肺炎合并心力衰竭的治疗
  重症肺炎，除了严重的呼吸系统表现造成缺氧以外，还可能出现其他系统的改变，其中肺炎可以合并心力衰竭，心力衰竭可能导致患儿病情加重甚至出现生命危险。对于肺炎合并心力衰竭的治疗，主要是使用吸氧、镇静、强心、利尿以及应用血管活性药物。利尿可以用呋塞米，他的剂量是每公斤体重每次一毫克，稀释成每毫升两毫克，注册
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 361次